關于“2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師技能考試：影響塵肺發(fā)病的主要因素、塵肺病的病理分型與臨床癥狀”相關內(nèi)容，相信參加2020年醫(yī)師實踐技能考試的考生都在關注，為方便大家了解，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

影響塵肺發(fā)病的主要因素

①粉塵中游離二氧化硅的含量

②分散度：分散度越高其顆粒粒徑越小，在空氣中漂浮的時間就越長，被吸入的可能性就越大，粒徑大于15μm的為非吸入性粉塵，粒徑小于15μm的為可吸入性粉塵，粒徑小于5μm的為呼吸性粉塵，真正能夠進入肺泡而沉積于肺內(nèi)引起肺組織病理改變的是呼吸性粉塵

③工作場所空氣中粉塵濃度及接觸粉塵的時間

④個體因素：呼吸器官、個體的免疫情況等

★塵肺病的病理分型

1.結(jié)節(jié)型——病變以膠原纖維結(jié)節(jié)為主，常見硅肺，及以矽塵為主要成分的其他混合型粉塵所致的塵肺。

2.彌漫纖維化型——病變以肺的彌漫性膠原纖維增生為主，常見石棉肺及其他硅酸鹽塵肺。

3.塵斑型——病變以塵斑伴灶周肺氣腫為主，常見于單純性煤肺及炭黑塵肺、金屬塵肺。

★塵肺病的臨床癥狀

▽早期無明顯癥狀

▽出現(xiàn)并發(fā)癥后——呼吸系統(tǒng)癥狀為主的咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難四大癥狀。

▽易合并肺部感染，咳嗽可逐漸加重，煤工塵肺病人痰多為黑色，且黏稠，不易咳出。

★塵肺病的常見并發(fā)癥

1.肺結(jié)核是塵肺病最為常見、危害最大的并發(fā)癥

2.肺部及支氣管感染

3.肺源性心臟病

4.肺氣腫

5.自發(fā)性氣胸

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