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題號(hào)x：學(xué)齡前兒童4歲，反復(fù)發(fā)熱20天，嗜睡1天。

解析：（一）現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)

（1）發(fā)病誘因：發(fā)病前有無(wú)受涼，上呼吸道感染，驚嚇和外傷。

（2）發(fā)熱及嗜睡的特點(diǎn)：

1）發(fā)熱與嗜睡的關(guān)系

2）發(fā)熱的時(shí)間，熱度，熱型，高峰出的時(shí)間，及有無(wú)緩解，緩解的因素

3）嗜睡發(fā)生的時(shí)間，程度，性質(zhì)，能否喚醒，能否在喚醒時(shí)配合動(dòng)作或語(yǔ)言問(wèn)答

（3）伴隨癥狀：有無(wú)咳嗽、咳痰、流涕等上呼吸道感染癥狀；是否有惡心，嘔吐，頭暈，頭痛等癥狀。

2.診療經(jīng)過(guò)

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查：血常規(guī)，痰病原學(xué)檢查、胸部X線片（或胸部CT）。

（2）治療情況：是否用過(guò)退熱、止咳、抗菌藥物治療，療效如何。

3.一般情況：近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

（二）其他相關(guān)病史

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史：上呼吸道感染史、肺炎病史、腦炎病史、發(fā)疹性疾病病史。

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