醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管藥師:《答疑周刊》2018年第32期
問題索引:
1.【問題】妊娠婦女用藥這部分內(nèi)容太多,有沒有好的學(xué)習(xí)方法?
2.【問題】關(guān)于藥物通過胎盤的影響因素,如下題,如何作答?
3.【問題】關(guān)于妊娠期藥動學(xué)特點,如下題,如何作答?
具體解答:
影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運的因素不包括
A.胎盤藥物代謝
B.胎兒性別對胎盤的影響
C.胎盤的血流量
D.胎盤成熟度不同
E.胎盤屏障
【解答】胎盤藥物轉(zhuǎn)運的影響因素包括胎盤的發(fā)育和成熟程度、胎盤的血流量、胎盤屏障、胎盤的藥物代謝。所以本題選B。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]胎兒性別對藥物的轉(zhuǎn)運影響不大。
3.【問題】關(guān)于妊娠期藥動學(xué)特點,如下題,如何作答?
關(guān)于妊娠期藥動學(xué)分布特點說法錯誤的是
A.妊娠期孕婦血漿容積、體重、體液總量、細(xì)胞外液均增加
B.藥物分布容積明顯增加
C.脂肪組織的增加對脂溶性藥物具有重要意義
D.藥物還會經(jīng)胎盤向胎兒分布
E.如果沒有其他藥代動力學(xué)變化補(bǔ)償?shù)脑?,一般講孕婦的血藥濃度高于非妊娠婦女
【解答】妊娠期孕婦血漿容積增加約50%,體重平均增長10~20kg,體液總量平均增加8L,細(xì)胞外液增加約1.5L,故妊娠期藥物分布容積明顯增加,如果沒有其他藥代動力學(xué)變化補(bǔ)償?shù)脑?,一般講孕婦的血藥濃度低于非妊娠婦女,此外,藥物還會經(jīng)胎盤向胎兒分布,則藥物需要量應(yīng)高于非妊娠期婦女。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]所以正確答案為E。
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