醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門整理了產(chǎn)力的內(nèi)容如下。

1.子宮收縮力

是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。臨產(chǎn)后的宮縮能使宮頸管短縮消失、宮口擴(kuò)張、先露下降和胎盤娩出，其特點(diǎn)有：

（1）節(jié)律性 宮縮的節(jié)律性是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志。正常宮縮是宮體肌不隨意、有規(guī)律的陣發(fā)性收縮并伴有疼痛。宮縮強(qiáng)度隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增加，每次陣縮由弱漸強(qiáng)（進(jìn)行期），維持一定時(shí)間（極期），隨后由強(qiáng)漸弱（退行期），直至消失進(jìn)入間歇期。間歇期子宮肌肉松弛。臨產(chǎn)開始時(shí)，宮縮持續(xù)20～30秒，間歇期5～6分鐘。隨產(chǎn)程進(jìn)展宮縮持續(xù)時(shí)間漸長(zhǎng)，間歇期漸短。陣縮如此反復(fù)出現(xiàn)，直至分娩全過程結(jié)束。

（2）對(duì)稱性 正常宮縮起自兩側(cè)宮角部（受起搏點(diǎn)控制），以微波形式均勻協(xié)調(diào)地向?qū)m底中線集中，左右對(duì)稱，再以每秒約2厘米的速度向子宮下段擴(kuò)散，約在15秒內(nèi)擴(kuò)展至整個(gè)子宮。

（3）極性 宮縮以宮底部最強(qiáng)、最持久，向下逐漸減弱；宮底部收縮力的強(qiáng)度幾乎是子宮下段的2倍。

（4）縮復(fù)作用 宮體部平滑肌為收縮段。每當(dāng)收縮時(shí)，肌纖維縮短變寬，收縮后肌纖維不能恢復(fù)到原來長(zhǎng)度，經(jīng)過反復(fù)收縮，肌纖維越來越短稱縮復(fù)作用，能使宮腔內(nèi)容積漸縮小，迫使胎先露部下降及宮頸管逐漸短縮直至消失。

2.腹壁肌及腹肌收縮力

當(dāng)宮口開全后，胎先露部已降至陰道。每當(dāng)宮縮時(shí)，前羊水囊或胎先露部壓迫骨盆底組織及直腸，反射性地引起排便動(dòng)作。腹壁肌及膈肌收縮使腹內(nèi)壓增高，促使胎兒娩出。過早加腹壓易使產(chǎn)婦疲勞和造成宮頸水腫，致使產(chǎn)程延長(zhǎng)。腹壓在第三產(chǎn)程可促使已剝離的胎盤娩出。

3.肛提肌收縮力

協(xié)助胎先露部在盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)。胎頭枕部露于恥骨弓下時(shí)，能協(xié)助胎頭仰伸及娩出。當(dāng)胎盤降至陰道時(shí)能協(xié)助胎盤娩出。

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