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急性呼吸窘迫綜合征患者的護(hù)理評(píng)估與措施

2019-08-02 16:41 來源:
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急性呼吸窘迫綜合征的護(hù)理是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

急性呼吸窘迫綜合征指由心源性以外的各種肺內(nèi)、外致病因素導(dǎo)致的急性、進(jìn)行性呼吸衰竭。

護(hù)理評(píng)估

1、評(píng)估患者呼吸頻率、深度,呼吸困難情況。

2、評(píng)估患者動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果。

護(hù)理措施

1、給予中凹臥位,以保證重要臟器的血供。

2、給予高濃度的氧療以提高血氧分壓,記錄吸氧方式、吸氧濃度及時(shí)間,觀察氧療效果和副反應(yīng)。

3、保持呼吸道通暢:加強(qiáng)氣道護(hù)理,及時(shí)清除呼吸道分泌物;妥善固定氣道導(dǎo)管;防止誤吸的發(fā)生;做好口腔護(hù)理。

4、給予心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)生命體征,觀察意識(shí)、口唇、指趾端皮膚顏色、發(fā)紺狀態(tài)、血氧飽和度、血?dú)夥治鼋Y(jié)果等變化,準(zhǔn)確記錄出入量。

5、做好人工氣道和機(jī)械通氣的護(hù)理

6、給予患者心理疏導(dǎo)和安慰,緩解焦慮情緒。

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