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兒科護(hù)理的一般護(hù)理常規(guī)

2019-06-25 15:24 來(lái)源:
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兒科護(hù)理的一般護(hù)理常規(guī)是主管護(hù)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

1.測(cè)量體溫、脈搏、呼吸每日4次(新入院者連測(cè)3d),3歲以下免測(cè)脈搏、呼吸。但病危、病重、發(fā)熱及心血管系統(tǒng)疾病患兒應(yīng)每4h測(cè)體溫、脈搏及呼吸一次。測(cè)體溫一般用肛表或腋表,慎用口表。長(zhǎng)期住院而病情穩(wěn)定的無(wú)發(fā)熱患兒,查體溫可2/d.體溫正常范圍不超過(guò)37.8℃(肛表)。

2.飲食按醫(yī)囑執(zhí)行。注意飲食衛(wèi)生,食前便后洗手。應(yīng)鼓勵(lì)患兒進(jìn)食,并隨時(shí)注意飲食情況。如有惡心、嘔吐、厭食等,應(yīng)報(bào)告醫(yī)師。家屬送來(lái)的食物須經(jīng)檢查符合病情和衛(wèi)生要求方準(zhǔn)給予。

3.病室內(nèi)應(yīng)安靜、清潔、整齊,溫度適宜,定時(shí)通風(fēng),保持空氣新鮮,床頭避免陣風(fēng)。呼吸系統(tǒng)疾病流行季節(jié),應(yīng)每日進(jìn)行空氣消毒。

4.測(cè)量體重、修剪指甲每周一次。夏季沐浴1/d,冬季每周沐浴1次,必要時(shí)增加。不能沐浴者,應(yīng)予擦浴及定期換衣褲。經(jīng)常保持被褥、衣褲、尿布等清潔干燥。每日登記大便次數(shù),用尿布者,每日洗臀部至少2次,皮膚皺折及出汗處,可撲粉或擦油。[醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集整理]

5.隨時(shí)觀察病情,危重患兒每隔15~30min巡視一次,一般患兒2h一次;如病情有特殊變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。

6.切實(shí)執(zhí)行小兒生活制度,應(yīng)予臥床休息?;謴?fù)期患兒經(jīng)醫(yī)師許可,可適當(dāng)下床活動(dòng),如散步、學(xué)習(xí)或參加文娛活動(dòng)等。注意保證充足的睡眠,每日中午及21:00后,應(yīng)引導(dǎo)患兒入睡。加強(qiáng)心理護(hù)理。

7.下列情況無(wú)醫(yī)囑,可按病情進(jìn)行處理:

(1)高熱、使用磺胺類藥物或腎毒性抗生素者,應(yīng)多喂水,保證入量以便利尿。一般1歲以內(nèi)每天120~150ml/kg;1~3歲每日100~120ml/kg;3歲以上每日100ml/kg左右。

(2)體溫在39℃以上者,用冰袋冷敷頭部或溫水拭浴。

(3)有畏寒、手足發(fā)冷及體溫過(guò)低者,應(yīng)用熱水袋保暖(注意避免燙傷)。

(4)唇鼻干裂者,可用油劑涂擦。

(5)驚厥、發(fā)紺或呼吸困難者,及時(shí)吸氧。呼吸微弱或呼吸停止時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸,注射必要的呼吸興奮劑,并報(bào)告醫(yī)師。

(6)喉部有分泌物阻塞者立即吸痰。

(7)隨時(shí)注意更換體位,防止并發(fā)癥及褥瘡,保持臀部干燥,防止紅臀。

(8)2d以上未排便者,可酌情給予肥皂?xiàng)l或甘油栓劑納肛催便。

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