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急性胃炎-主管護師資格考試精華

2015-08-17 17:39 來源:
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急性胃炎-主管護師資格考試精華:

急性胃炎是指胃粘膜呈多發(fā)性糜爛(常伴有出血)為特征的胃粘膜炎癥。病因多樣,包括急包性應激、藥物、缺血、膽汁返流和幽門螺桿菌。大多無癥狀或僅有消化不良的表現,少數出現劇烈的上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。胃出血常見,一般為少量、間歇性,可自止;但也可發(fā)生大出血引起嘔血和(或)黑糞。一般在大出血后24-48h內進行急診纖維胃鏡檢查可確診醫(yī)學|教育網整理。臨床上給予治療原發(fā)病、消除病因、制酸、護胃、止血等處理。

常見的護理問題有:

①組織灌注量改變;

②有體液不足的危險;

③恐懼;

④知識缺乏。

護理目標】

有效循環(huán)血量增加,心輸出量增加,病人表現為生命體征平穩(wěn)。

護理措施】

觀察嘔血或黑便的量、性質、次數、顏色及時間。

測血壓、脈搏、呼吸,每小時1次,密切觀察尿量、末梢循環(huán)、肢體溫度、皮膚彈性等。

詳細記錄24h出入液量。

遵醫(yī)囑定血型,交叉合血。

迅速建立靜脈通道,快速輸液,以補充血容量,必要時輸血。

準備好一切急救藥品和用物。

監(jiān)測血紅蛋白、血細胞比容等。

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