醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級主管護(hù)師：《答疑周刊》2017年第29期：

1.【問題】癌癥的常見轉(zhuǎn)移能做個總結(jié)嗎？

【解答】老師總結(jié)了幾種癌的轉(zhuǎn)移，希望能對您有幫助。

子宮內(nèi)膜癌，主要轉(zhuǎn)移途徑為直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移。其中直接蔓延最常見。

宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延。

食管癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是淋巴轉(zhuǎn)移。

胃癌以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見。

肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位是鎖骨上淋巴結(jié)。

侵葡最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是陰道、宮旁，腦轉(zhuǎn)移少見。

絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺（80％），其次是陰道（30％）、盆腔（20％）、肝（10％）、腦（10％）等。

骨肉瘤最常見的血行轉(zhuǎn)移以肺多見。

淋巴道轉(zhuǎn)移是乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑。最早轉(zhuǎn)移到同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，晚期可轉(zhuǎn)移到鎖骨、內(nèi)乳動脈旁及縱隔淋巴結(jié)。

2.【問題】大面積燒傷不需要嚴(yán)密隔離？

【解答】針對大面積燒傷患者應(yīng)采取保護(hù)性隔離。

嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫等。凡傳染性強(qiáng)、死亡率高的傳染病均需采取嚴(yán)密隔離。非典型肺炎也須采取嚴(yán)密隔離。

保護(hù)性隔離也稱反向隔離，適用于抵抗力低下或極易感染的病人，如早產(chǎn)兒及嚴(yán)重燒傷、白血病、臟器移植、免疫缺欠等病人。

3.【問題】巴士分級的意義？

【解答】巴氏染色的特點(diǎn)將細(xì)胞分為巴氏I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級。

巴氏I級：正常涂片中沒有不正常細(xì)胞。

巴氏Ⅱ級：炎癥涂片中細(xì)胞有異形改變。

巴氏Ⅲ級：涂片中的可疑癌細(xì)胞有核變質(zhì)改變，但不能肯定，需要進(jìn)一步隨診檢查確診。

巴氏Ⅳ級：涂片中有高度懷疑是惡性的細(xì)胞。

巴氏Ⅴ級：涂片中有癌細(xì)胞，可肯定是癌癥。

4.【問題】歸納下各種病變腦積液的改變。

【解答】各種病變腦積液的改變?nèi)缦卤恚?/p>

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