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醫(yī)學教育網(wǎng)中級主管護師:《答疑周刊》2017年第12期

2017-01-12 17:33 來源:
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醫(yī)學教育網(wǎng)中級主管護師:《答疑周刊》2017年第12期:

【內(nèi)科護理學】

【學員提問】1型糖尿病不是沒有酮癥酸中毒的嗎?

【解析】糖尿病酮癥酸中毒:這是糖尿病嚴重的急性并發(fā)癥。當代謝紊亂發(fā)展至脂肪分解加速、血清酮體超過正常水平為酮血癥、尿酮體排出增多時稱為酮尿,臨床上統(tǒng)稱為酮癥。當體內(nèi)酮體積聚,超過機體的處理能力時,便發(fā)生代謝性酸中毒,也稱為酮癥酸中毒。

1型糖尿病病人有自發(fā)糖尿病酮癥酸中毒傾向。2型糖尿病病人常見誘因為感染、手術(shù)、外傷、精神刺激等。也可由于飲食過量、胰島素治療中斷或劑量不足、飲食不調(diào)或嚴重刺激等。

醫(yī)學教育網(wǎng)中級主管護師:《答疑周刊》2017年第12期

【婦科護理學】

【學員提問】子宮內(nèi)膜增生期與分泌期區(qū)別?

【解析】1.增生期:月經(jīng)周期的第5~14天。在雌激素影響下,內(nèi)膜很快修復,逐漸生長變厚,細胞增生。子宮內(nèi)膜的增生與修復在月經(jīng)期即已開始。

2.分泌期:月經(jīng)周期的第15~28天。排卵后,黃體分泌雌激素與孕激素,使子宮內(nèi)膜在增生期的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)分泌期的變化,子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚,腺體增大,腺體內(nèi)的分泌上皮細胞分泌糖原,為孕卵著床做準備。

【兒科護理學】

【學員提問】為什么足月兒容易出現(xiàn)缺血缺氧性腦???

【解析】最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病,但也可發(fā)生在其他年齡段。不是說足月兒易發(fā)。

引起新生兒缺氧缺血性腦損害的病因很多,缺氧因素有圍生期窒息、反復呼吸暫停、嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病、右向左分流型先天性心臟病等。缺血因素有心跳停搏或嚴重的心動過緩、重度心力衰竭或周圍循環(huán)衰竭等。

缺血缺氧性腦病引起腦損傷的部位與胎齡有關(guān)。足月兒主要累及腦皮質(zhì)、矢狀竇旁區(qū),早產(chǎn)兒則易發(fā)生腦室周圍白質(zhì)軟化。

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