主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué):胸腔穿刺術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥
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適應(yīng)癥
1、診斷性:原因未明的胸腔積液, 可作診斷性穿刺,作胸水涂片、培養(yǎng)、細(xì)胞學(xué)和生化學(xué)檢查以明確病因,并可檢查肺部情況。
2、治療性:通過抽液、抽氣或胸腔減壓治療單側(cè)或雙側(cè)胸腔大量積液、積氣產(chǎn)生的壓迫、呼吸困難等癥狀:向胸腔內(nèi)注射藥物(抗腫瘤藥或促進(jìn)胸膜粘連藥物等)。
禁忌證
1、體質(zhì)衰弱、病情危重難以耐受穿刺術(shù)者。
2.對麻醉藥過敏。
3.凝血功能障礙,嚴(yán)重出血傾向,患者在未糾正前不宜穿刺。
4.有精神疾病或不合作者。
5.疑為胸腔包蟲病患者,穿刺可引起感染擴(kuò)散,不宜穿刺。
6.穿刺部位或附近有感染。
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