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2021主管護師考試必考知識點-系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征及表現(xiàn)

2021-03-10 15:12 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征及表現(xiàn)是歷年主管護師考試高頻考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位主管護師考生仔細查看。

病理改變:

表現(xiàn)

血管炎和血管病變?yōu)橥怀觯Y(jié)締組織廣泛的纖維蛋白樣變性及淋巴細胞、漿細胞浸潤;壞死性血管炎

特征性病變

狼瘡小體

診斷SLE的特征性依據(jù)

洋蔥皮樣病變

動脈周圍顯著的向心性纖維增生

疣狀心內(nèi)膜炎

心瓣膜腱索上形成的贅生物

狼瘡性腎炎

幾乎所有SLE病人均有腎損傷,稱為狼瘡腎

臨床表現(xiàn):

癥狀

特點

備注

全身癥狀

發(fā)熱常見,疲倦、乏力、體重減輕及淋巴結(jié)腫大等

-

皮膚黏膜損害

80%病人有,暴露部位出現(xiàn)對稱的皮疹,活動期可有脫發(fā)、口腔潰瘍

典型:蝶形紅斑

關節(jié)與肌肉疼痛

90%以上受累,關節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀,受累的關節(jié)常是近端指間關節(jié)、腕、足部、膝和踝關節(jié)

對稱分布,較少引起畸形

腎臟損害

幾乎所有病人均有腎臟損害(水腫、血尿、蛋白尿、尿毒癥等)

半數(shù)有狼瘡性腎炎

心血管

部分心包炎,少數(shù)心肌炎

-

肺與胸膜

30%病人有胸膜炎

可伴滲出液

神經(jīng)系統(tǒng)損害

20%有,預示病變活動、病情危重、預后不良

表現(xiàn)抽搐、偏癱、昏迷

消化系統(tǒng)

腹瀉、消化道出血、肝大、黃疸等

-

血液系統(tǒng)

正細胞正色素性貧血最常見

-

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