流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是什么?常與哪些疾病鑒別?
流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是什么?常與哪些疾病鑒別?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
1.腮腺炎
部分患兒有低熱、頭痛、乏力、納差等前驅(qū)期癥狀。1~2日后腮腺逐漸腫大,體溫上升可達(dá)39~40℃,持續(xù)時(shí)間不一,短則1~2日,多為1周左右,體溫增高的程度及持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短與腮腺腫大程度無(wú)關(guān)。一般一側(cè)腮腺先腫大,2~3日后累及對(duì)側(cè),或雙側(cè)同時(shí)腫大。
腫大以耳垂為中心,向前后下發(fā)展,使下頜角邊緣輪廓模糊,同時(shí)伴周圍組織水腫、灼熱、疼痛和感覺(jué)過(guò)敏,局部皮膚緊張發(fā)亮具彈性,表面發(fā)熱不紅。無(wú)分泌物。
腮腺腫大2~3日達(dá)高峰,持續(xù)5日左右4~5日后逐漸消退。嚴(yán)重者下頜下腺、舌下腺、頸淋巴結(jié)可同時(shí)受累。
2.腦膜腦炎
腦膜腦炎是腮腺炎的最常見(jiàn)臨床表現(xiàn),發(fā)生率占15%。常發(fā)生在腮腺腫大前或同時(shí)發(fā)生,可有頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、嘔吐、嗜睡、高熱等癥狀及腦脊液異常。大部分預(yù)后良好,癥狀可于7~10日內(nèi)緩解。重者可留有后遺癥或死亡。
常見(jiàn)于青春期和成人,多發(fā)生于腮腺炎后1周內(nèi)。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、病變的睪丸多為單側(cè),有觸痛、腫脹。卵巢炎多表現(xiàn)為下腹疼痛,平均病程4日。一般不影響生育。
4.胰腺炎
常與腮腺炎同時(shí)發(fā)生,表現(xiàn)為上腹疼痛、壓痛、伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐等。嚴(yán)重者少見(jiàn),多為輕型或亞臨床感染。
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