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中毒型細(xì)菌性痢疾一般做哪些輔助檢查?臨床治療要點是什么?

2020-12-21 14:03 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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中毒型細(xì)菌性痢疾一般做哪些輔助檢查?臨床治療要點是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下。

輔助檢查:

病初大便可正常,以后出現(xiàn)膿血黏液便,鏡檢可見大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞。糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診的最直接依據(jù)。送檢標(biāo)本應(yīng)注意做到盡早、新鮮,選取黏液膿血部分多次送檢,以提高檢出率。

治療要點:

因病情危重,必須積極迅速進(jìn)行搶救。

(1)綜合使用物理、藥物降溫或亞冬眠療法;選用對痢疾桿菌敏感的抗生素,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)、頭孢噻肟鈉或頭孢曲松鈉等藥物;喹諾酮類藥物也是目前較理想的藥物,但兒童慎用。

(2)迅速擴(kuò)充血容量,糾正酸中毒,維持水、電解質(zhì)平衡。

(3)首選20%甘露醇快速靜脈注射,降低顱內(nèi)壓,或與利尿藥交替使用。保持呼吸道通暢,吸氧,必要時行氣管切開及應(yīng)用人工呼吸器。

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