針對(duì)腹部損傷病患的急救護(hù)理措施有什么?手術(shù)過(guò)程中需要注意什么?
針對(duì)腹部損傷病患的急救護(hù)理措施有什么?手術(shù)過(guò)程中需要注意什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專(zhuān)門(mén)整理如下。
(1)急救護(hù)理:
現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先處理窒息、開(kāi)放性氣胸、明顯的外出血等威脅生命的癥狀,保持氣道通暢,確定為腹腔器官破裂后,應(yīng)迅速輸液、輸血、抗休克,同時(shí)緊急手術(shù)。腹部損傷內(nèi)臟脫出時(shí)不能強(qiáng)行還納回腹腔,病情不明時(shí)禁用鎮(zhèn)痛藥。對(duì)于診斷明確的患者,使用鎮(zhèn)痛藥可減輕損傷疼痛所致的不良刺激,防止疼痛劇烈導(dǎo)致的神經(jīng)源性休克。
(2)非手術(shù)治療的護(hù)理措施:
絕對(duì)臥床休息,不隨便搬動(dòng)傷者,床上大、小便,以免加重傷情;若病情穩(wěn)定,盡量取半臥位,病情不穩(wěn)定時(shí)應(yīng)取平臥或休克臥位;如需離床檢查,應(yīng)有專(zhuān)人護(hù)送;嚴(yán)格執(zhí)行外科急腹癥的“四禁”,即禁食禁飲、禁忌灌腸、禁用瀉藥、禁用嗎啡等鎮(zhèn)痛藥物;輸血、輸液、防治休克,應(yīng)用抗生素、預(yù)防感染;禁食、胃腸減壓,營(yíng)養(yǎng)支持;嚴(yán)密觀察生命體征,注意腹膜刺激征的程度和范圍變化;疑有腹腔內(nèi)出血者,動(dòng)態(tài)了解紅細(xì)胞變化,必要時(shí)重復(fù)做診斷性腹腔穿刺術(shù)、B超等檢查;注射破傷風(fēng)抗毒素。
(3)手術(shù)前護(hù)理:
嚴(yán)密的病情觀察,禁食、胃腸減壓,建立靜脈輸液通道,交叉配血,遵醫(yī)囑輸液、輸血,及早使用抗生素,協(xié)助做好各項(xiàng)檢查,備皮備血,藥物膚過(guò)敏試驗(yàn),留置尿管、胃管。
(4)術(shù)后護(hù)理:
全麻清醒或硬膜外麻醉平臥6小時(shí)后,血壓平穩(wěn)者改為半臥位,以利于腹腔引流,減輕腹痛,改善呼吸循環(huán)功能。協(xié)助病人有效咳嗽,翻身拍背,痰液黏稠時(shí)多飲水,防止肺部感染。術(shù)后禁食2~3天,并做好胃腸減壓的護(hù)理。禁食期間靜脈補(bǔ)液,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,使用有效抗生素控制感染。注意腹部體征的變化,及早發(fā)現(xiàn)腹腔膿腫等并發(fā)癥。觀察切口愈合情況,及早發(fā)現(xiàn)切口出血和感染。及早下床活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),預(yù)防腸粘連。觀察腹腔內(nèi)乳膠引流管或煙卷引流條的引流情況。防止盆腔膿腫、膈下膿腫或腸間膿腫。
想要了解更多2020年主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師欄目!除了精煉的備考知識(shí)點(diǎn)以外,網(wǎng)校還提供高分學(xué)員備考經(jīng)驗(yàn)技巧、實(shí)時(shí)政策動(dòng)態(tài)變化等你來(lái)發(fā)現(xiàn)!
- · 2023年主管護(hù)師考試大綱《外科護(hù)理學(xué)》免費(fèi)下載
- · 主管護(hù)師備考筆記:纖維胃、十二指腸鏡檢查術(shù)后護(hù)理
- · 主管護(hù)師尿道損傷相關(guān)考點(diǎn)匯總
- · 2022主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試大綱
- · 2022主管護(hù)師考試備考必看:尿道損傷臨床表現(xiàn)&治療&護(hù)理
- · 2022主管護(hù)師??贾R(shí)點(diǎn):創(chuàng)傷急救原則及護(hù)理措施
- · 主管護(hù)師外科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)
- · 外科護(hù)理學(xué)主管護(hù)師考試大綱
- · 2021年主管護(hù)師考試大綱《外科護(hù)理學(xué)》免費(fèi)下載
- · 針對(duì)腹部損傷病患的急救護(hù)理措施有什么?手術(shù)過(guò)程中需要注意什么?