針對(duì)膽石癥患者的術(shù)前護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理措施-主管護(hù)師考點(diǎn)總結(jié)

2020-11-16 11:37 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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針對(duì)膽石癥患者的術(shù)前護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理措施-主管護(hù)師考點(diǎn)總結(jié)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。

術(shù)前護(hù)理：

疼痛護(hù)理	膽絞痛發(fā)作可給予解痙、陣痛，但禁止用嗎啡，以免oddi括約肌痙攣，加重膽道梗阻
糾正凝血	肌注維生素K₁10mgbid

術(shù)后護(hù)理：

觀察病情	監(jiān)測(cè)生命體征，有無出血等。若有發(fā)熱和嚴(yán)重腹痛，可能為膽汁滲漏引起的膽汁性腹膜炎
T管引流	固定	管的水平高度不要超過腹部切口高度，以免反流
	通暢	如有阻塞，可用手由近向遠(yuǎn)擠壓引流管或用少量無菌生理鹽水緩慢沖洗，切勿用力推注
	清潔	每日更換一次外接的連接管和引流瓶

T管引流	量及性狀	膽汁引流約300～700ml/d，正常呈深綠色或棕黃色，稀?。ū硎靖喂δ懿患眩⒒鞚幔ǜ腥荆?/span>
	拔管	時(shí)間	術(shù)后12～14天
		指征	黃疸消退，無腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常；膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明金黃色，無膿液、結(jié)石，無沉渣及絮狀物。拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時(shí)，拔管前1～2天全日夾管，如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可予拔管

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