中毒型細菌性痢疾常見輔助檢查有什么?護理措施有什么?
中毒型細菌性痢疾常見輔助檢查有什么?護理措施有什么?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習主管護師考試,專門整理如下。
輔助檢查:
血常規(guī) | 白細胞總數(shù)和中性粒細胞增高 |
便常規(guī) | 黏液膿血便,鏡檢可見大量膿細胞、紅細胞及巨噬細胞 |
便培養(yǎng) | 分離出痢疾桿菌是確診的最直接的證據(jù)。送檢標本應做到盡早、新鮮,選取黏液膿血部分多次送檢,以提高檢出率。如當時患兒尚無腹瀉,可用冷鹽水灌腸取便,必要時重復進行 |
治療原則:
降溫止驚:物理或藥物降溫。
治療循環(huán)、呼吸衰竭:擴血容量,吸氧。
防止腦水腫:首選20%甘露醇快速靜脈注射。
控制感染:對痢疾桿菌敏感的阿米卡星、頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉等靜脈滴注,病情好轉(zhuǎn)后改口服。
護理措施:
維持正常體溫 | 監(jiān)測體溫,對癥退熱,控制體溫在37℃左右 |
維持有效血液循環(huán) | 適當保暖、建立靜脈通路 |
密切觀察病情變化 | 監(jiān)測體征,密切觀察神志、面色、瞳孔、尿量等,準確采集大便送檢 |
藥物護理 | 遵醫(yī)囑予抗生素、鎮(zhèn)靜劑、脫水劑、利尿劑等 |
心理支持 | 減輕家長焦慮情緒 |
預防疾病的傳播 | 對患兒采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1周或連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性為止 |
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