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腹部損傷有哪些典型的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?治療原則是什么?

2020-11-03 17:57 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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腹部損傷有哪些典型的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?治療原則是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

腹部損傷臨床表現(xiàn):

損傷

臨床表現(xiàn)

單純腹壁損傷

局限性腹壁腫脹、疼痛和壓痛

實(shí)質(zhì)性臟器破裂主要表現(xiàn)

內(nèi)出血;肝、脾、胰、腎等實(shí)質(zhì)器官或大血管損傷=面色蒼白+失血性休克腹痛和腹膜刺激征不重

左季肋部—脾損傷;

右側(cè)腹部損傷,出現(xiàn)蒼白休克——肝損

空腔臟器破裂

強(qiáng)烈的腹膜刺激征(最重要體征),伴惡心,嘔吐,便血,嘔血等胃腸道癥狀,可有氣腹征,后可出現(xiàn)全身感染

腹部損傷治療原則:

可疑

應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化,以免延誤搶救時(shí)機(jī)

高度懷疑

應(yīng)做好緊急手術(shù)前準(zhǔn)備,進(jìn)行剖腹探查術(shù),待查明損傷部位或器官后再作針對(duì)性處理

確認(rèn)肝脾破

裂大出血者

休克的同時(shí)緊急剖腹止血

空腔臟器穿破

休克發(fā)生較晚。應(yīng)在糾正休克的前提下進(jìn)行手術(shù)

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