水腫的伴隨癥狀有哪些？全身性水腫早期可無皮下水腫表現(xiàn)，所以更需要我們的診斷與鑒別。如何區(qū)分是全身性水腫與局部性水腫？醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習主管護師考試，專門整理了水腫的護理問診要點與臨床護理思路如下。

【水腫的問診要點】

（1）既往疾病史：尤其是心、腎、肝、內(nèi)分泌及結(jié)締組織疾病史。是否有服用腎上腺皮質(zhì)激素、睪酮、雌激素等藥物史。

（2）水腫情況：水腫出現(xiàn)的時間，發(fā)展的速度，蔓延的情況，全身性或局部性，是否具有對稱性，是否具有凹陷性，與體位及活動關(guān)系。

（3）女性患者應(yīng)注意水腫與月經(jīng)、妊娠的關(guān)系。

（4）伴隨癥狀：包括：

①伴肝掌、蜘蛛痣、黃疸、腹壁靜脈曲張、脾腫大：見于肝源性水腫。

②伴乏力、怕冷、毛發(fā)脫落、反應(yīng)遲鈍：見于黏液性水腫。

③伴頸靜脈怒張、肝頸靜脈反流陽性：見于心源性水腫。

④伴高血壓、蛋白尿、血尿、管型：見于腎源性水腫。

⑤伴消瘦、貧血：見于營養(yǎng)不良性水腫。

【臨床護理思路】

水腫的識別并不難，但全身性水腫早期可無皮下水腫表現(xiàn)，而僅表現(xiàn)為體重增加及皮膚繃緊感。水腫確定后，應(yīng)區(qū)分是全身性水腫，還是局部性水腫。

1.全身性水腫

多有對稱性低垂位性特點，應(yīng)與心源性、腎源性、肝源性、營養(yǎng)不良性水腫。

2.局部水腫

常見于局部炎癥、靜脈及淋巴回流受阻、血管神經(jīng)性水腫。

如何區(qū)分是全身性水腫與局部性水腫，相信同學們一定學會了。想了解更多2020年主管護師考試高頻考點歡迎關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)主管護師欄目！除了精煉的備考知識點以外，網(wǎng)校還提供高分學員備考經(jīng)驗技巧、實時政策動態(tài)變化等你來發(fā)現(xiàn)！