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【兒科護理學】怎樣判斷等滲、高滲或低滲脫水?

2020-05-19 13:54 來源:醫(yī)學教育網
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怎樣判斷等滲、高滲或低滲脫水?醫(yī)學教育網小編專門整理如下,希望對各位主管護師考生備考復習有所幫助

1.等滲性缺水:

等滲性缺水范圍是130-150mmol/L。有大量嘔吐,腹瀉,大面積燒傷,腸梗阻腹膜炎等病史。出現(xiàn)口渴,尿少,厭食,嗜睡,皮膚乾燥彈性差,心率快,血壓下降等臨床表現(xiàn)者。實驗室檢查顯示血液濃縮,血細胞壓積增高,血清鈉、氯降低不明顯。

2.高滲性缺水:

有高熱,大量出汗,禁食等病史。出現(xiàn)口渴,尿少為主要表現(xiàn),重度者出現(xiàn)狂燥甚至昏迷等臨床表現(xiàn)者血清鈉高于150mmol/L,尿比重高,血細胞壓積增高。

3.低滲性缺水:

有大量丟失體液后,只補充水或補鈉少的病史。出現(xiàn)頭暈,惡心,乏力,直立時易昏倒,血壓極易下降等臨床表現(xiàn)者。血清鈉低于130mmol/L,尿比重低,尿鈉,氯減少,血液濃縮,血細胞壓積增高。

【例題】

患兒8個月,嘔吐腹瀉3天入院。煩躁,口渴,前囟明顯凹陷,口唇黏膜干燥,皮膚彈性較差,尿量明顯減少,血鈉135mmol/L,第一天補液宜用?

A.2:1等滲液

B.3:2:1液

C.4:3:2液

D.2:6:1液

E.生理鹽水

【正確答案】C

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