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闌尾炎的最常見癥狀

2020-05-08 17:07 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下:

1.右下腹有固定的壓痛區(qū)和不同程度的腹膜外刺激征:

以右下腹最為明顯,特別是急性闌尾炎早期,自覺腹痛尚未固定時(shí),右下腹就有壓痛存在。而闌尾穿孔合并彌蔓性腹膜炎時(shí),盡管腹部壓痛范圍廣泛。有時(shí)為了掌握壓痛的確實(shí)部位,應(yīng)該仔細(xì)的多次和有對比的對全腹部進(jìn)行檢查。急性闌尾炎的壓痛始終在右下腹部,并可伴有不同程度的腹肌緊張和反跳痛。

2.轉(zhuǎn)移性右下腹痛

轉(zhuǎn)移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點(diǎn),因內(nèi)臟轉(zhuǎn)位盲腸和闌尾位于左下腹時(shí),出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性左下腹痛,也應(yīng)考慮到左側(cè)闌尾炎的可能。關(guān)于初發(fā)疼痛的部位和轉(zhuǎn)移過程所需時(shí)間,因人而異。但要注意約1/3的病人開始就是右下腹痛,特別是慢性闌尾炎急性發(fā)作時(shí),因此無轉(zhuǎn)移性右下腹痛,不能完全除外急性闌尾炎的存在,必須結(jié)合其他癥狀和體征綜合判斷。

練習(xí)題:闌尾切除術(shù)最常見的并發(fā)癥是

A.出血 

B.糞瘺 

C.腹腔膿腫

D.切口感染 

E.粘連性腸梗阻

答案】D

考點(diǎn)】闌尾炎切除術(shù)后并發(fā)癥

解析】闌尾炎的并發(fā)癥包括:腹腔膿腫;內(nèi)、外瘺形成;門靜脈炎等。闌尾炎切除術(shù)后并發(fā)癥包括:術(shù)后出血;切口感染,是最常見的術(shù)后并發(fā)癥;粘連性腸梗阻,較常見;闌尾殘株炎;糞瘺,很少見。故選D。

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