洗胃液的選擇
洗胃液的選擇,可根據(jù)毒物的種類不同,選用適當?shù)南次敢?。醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位主管護師考生仔細查看。
1胃黏膜保護劑:對吞服腐蝕性毒物者,可用牛奶、蛋清、米湯、植物油等保護胃腸黏膜。
2溶劑:脂溶性毒物(如汽油、煤油等)中毒時,可先口服或胃管內(nèi)注入液體石蠟150~200ml,使其溶解而不被吸收,然后進行洗胃。
3吸附劑:可吸附毒物以減少毒物吸收,其主要作用為氧化、中和或沉淀毒物。 藥用炭是強力吸附劑,可吸附多種毒物,其效用有時間依賴性,應(yīng)在攝毒60分鐘內(nèi)給予。一般首次1~2g/kg,加水200ml,由胃管注入,2~4小時重復(fù)應(yīng)用0.5~1.0g/kg,直至癥狀改善。
4解毒劑:可通過與體內(nèi)存留的毒物發(fā)生中和、氧化、沉淀等化學反應(yīng),改變毒物的理化性質(zhì),使毒物失去毒性。
5中和劑:對吞服強腐蝕性毒物的患者,洗胄可引起消化道穿孔,一般不宜采用,但可服用中和劑中和,如吞服強酸時可用弱堿(如鎂乳、氫氧化鋁凝膠等)中和,強堿可用弱酸類物質(zhì)(如食醋、果汁等)中和。
6沉淀劑:有些化合物可與毒物作用,生成溶解度低、毒性小的物質(zhì),因而可用作洗胃劑。乳酸鈣或葡萄糖酸鈣與氟化物或草酸鹽作用,可生成氟化鈣或草酸鈣沉淀;生理鹽水與硝酸銀作用生成氯化銀沉淀;2%~5%硫酸鈉可與可溶性鋇鹽生成不溶性硫酸鋇沉淀。
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