主管護(hù)師考試：《答疑周刊》2022年第46期
問(wèn)題索引：
1.【問(wèn)題】腎病的總類相關(guān)知識(shí)有什么記憶竅門？
2.【問(wèn)題】抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)。
3.【問(wèn)題】喉返神經(jīng)損傷的口訣。
4.【問(wèn)題】胎方位的對(duì)應(yīng)的英文簡(jiǎn)寫(xiě)，有沒(méi)有圖片？
具體解答：
1.【問(wèn)題】腎病的總類相關(guān)知識(shí)有什么記憶竅門？
【解答】急性腎小球腎炎：前驅(qū)感染（鏈球菌）+血尿、蛋白尿、水腫、高血壓+預(yù)后良好，可自愈。
慢性腎小球腎炎：病變進(jìn)展緩慢+蛋白尿、血尿、水腫、高血壓+腎功能減退+預(yù)后不良。
急性腎衰竭：腎小球功能急驟減退+少尿或無(wú)尿期、多尿期、恢復(fù)期
慢性腎衰竭：食欲減退（最早）+貧血、出血+心力衰竭（常見(jiàn)死亡原因）
腎病綜合征：大量蛋白尿（＞3.5g/d）、低蛋白血癥（＜30g/L）、水腫、血脂升高
急性腎盂腎炎：細(xì)菌感染（大腸桿菌）+高熱+腰痛或腎區(qū)不適+尿液混濁、可見(jiàn)白細(xì)胞管型。
2.【問(wèn)題】抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)。
【解答】抗結(jié)核藥物
藥品 | 給藥途徑 | 毒副反應(yīng) |
異煙肼 | 口服肌注靜點(diǎn) | 周圍神經(jīng)炎、精神癥狀、皮疹、肝臟損害 |
利福平 | 口服 | 肝臟損害、消化道反應(yīng)，過(guò)敏反應(yīng)、白細(xì)胞和血小板下降 |
乙胺丁醇 | 口服 | 球后視神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)炎、消化道反應(yīng)、肝功能損害 |
吡嗪酰胺 | 口服 | 肝損害、尿酸血癥、痛風(fēng)、消化道反應(yīng) |
阿米卡星 | 肌注 | Ⅷ腦神經(jīng)損害、腎毒性 |
丙硫異煙胺 | 口服 | 肝功能損害、消化道反應(yīng)、周圍神經(jīng)炎、過(guò)敏、皮疹、發(fā)熱 |
3.【問(wèn)題】喉返神經(jīng)損傷的口訣。
【解答】1.喉返神經(jīng)損傷
1）一側(cè)——聲音嘶??；
2）兩側(cè)——兩側(cè)聲帶麻痹——失聲、呼吸困難，甚至窒息——立即做氣管切開(kāi)。
2.喉上神經(jīng)損傷
1）內(nèi)支——喉部黏膜感覺(jué)喪失——進(jìn)食、特別是飲水時(shí)，容易誤咽發(fā)生嗆咳。
2）外支——環(huán)甲肌癱瘓——引起聲帶松弛、聲調(diào)降低。
一側(cè)受傷是輕傷，兩側(cè)窒息是重傷；外傷輕，聲調(diào)低；內(nèi)傷重，水嗆咳。
4.【問(wèn)題】胎方位的對(duì)應(yīng)的英文簡(jiǎn)寫(xiě)，有沒(méi)有圖片？
【解答】胎方位：胎先露指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系，簡(jiǎn)稱胎位。
指示點(diǎn)：枕先露以 枕骨——“O”
臀先露以 骶骨——“S”
面先露以 頦骨——“M”
肩先露以 肩胛骨——“Sc”
枕先露的胎方位（6種）：
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