| 一 |
基礎(chǔ)條件 |
60 |
|
| 1 |
?？?br />
規(guī)模
（50） |
床位數(shù)量 |
10 |
病床數(shù)量達(dá)到80張，得8分；每增加20張加1分，總分不超過10分。低于80張不得分。 |
|
| 門診數(shù)量 |
15 |
評(píng)估前3年，年均門診人次10萬(wàn)得10分；每增加10000人次加1分，最高不超過15分。低于10萬(wàn)人次不得分。 |
|
| 急診數(shù)量 |
15 |
評(píng)估前3年，年均急診人次達(dá)到8000得10分；每增加1000人次加1分，最高不超過15分。低于8000人次不得分。 |
|
| 護(hù)理單元 |
10 |
具有4個(gè)護(hù)理單元得8分；每增加1個(gè)加1分，總分不超過10分。低于4個(gè)護(hù)理單位不得分。 |
|
| 2 |
支撐
條件
（10） |
醫(yī)療設(shè)備能滿足?？崎_展全部技術(shù)項(xiàng)目需要，具有先進(jìn)性和適宜性 |
10 |
1）視頻腦電圖及多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，2）磁共振，3）CT，4）DSA，5）肌電圖和誘發(fā)電位，6）腦及頸部血管超聲，7）電鏡，8）神經(jīng)和肌肉病理相關(guān)設(shè)備
醫(yī)院內(nèi)具有上述6種醫(yī)療設(shè)備得6分；每增加1種加2分，總分不超過10分。 |
|
| 二 |
醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍 |
130 |
|
| 3 |
技術(shù)
團(tuán)隊(duì)
（30） |
整體實(shí)力 |
30 |
醫(yī)護(hù)人員配備滿足工作和發(fā)展需要，具有相應(yīng)亞專科（有學(xué)科骨干或者全國(guó)學(xué)組成員、人員梯隊(duì)、科研課題、亞?？崎T診或病房）專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)。具有4個(gè)符合以上要求的亞專業(yè)組得12分，每增加1個(gè)加2分最高不超過20分。低于4個(gè)亞專業(yè)組不得分。具有博士培養(yǎng)資質(zhì)的得5分；具有博士后流動(dòng)站得5分。 |
|
| 4 |
學(xué)科
帶頭人
（15） |
學(xué)術(shù)地位 |
5 |
國(guó)家級(jí)學(xué)會(huì)委員任職得1分，常委得1.5分，副主委得2分，主委得3分。
國(guó)家級(jí)期刊編委得1分，副主編得1.5分，主編得2分。
擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)任職登記1次。 |
|
| 臨床能力 |
5 |
能夠掌握代表本專業(yè)先進(jìn)水平的技術(shù)、具有本專業(yè)疑難病種較高的診治能力。評(píng)估前3年，年主持疑難危重病例查房討論30次以上得3分；評(píng)估前3年，有定期專家門診得2分。 |
|
| 教學(xué)科研水平 |
5 |
評(píng)估前3年，指導(dǎo)博士生5名以上得1分，碩士研究生10名以上得1分。
評(píng)估前3年，主持新立項(xiàng)國(guó)家級(jí)或部級(jí)以上基金2項(xiàng)（或者重點(diǎn)1項(xiàng)）以上者得1分。
評(píng)估前3年，SCI收錄IF≥5分論文2篇得2分。（第一作者或通訊作者） |
|
| 5 |
學(xué)科
骨干
（30） |
數(shù)量 |
8 |
有明確的學(xué)科骨干人員，滿足各專業(yè)方向的可持續(xù)發(fā)展需要。具有4個(gè)不同專業(yè)的學(xué)科骨干得4分，每增加1人加1分，最高不超過8分。 |
|
| 學(xué)術(shù)地位 |
8 |
以國(guó)家級(jí)專業(yè)委員會(huì)、專業(yè)學(xué)組和青年委員會(huì)專業(yè)組為準(zhǔn)，任省級(jí)（直轄市）或以上學(xué)術(shù)委員以上職務(wù)，每人得2分；最高不超過 8分。1人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)任職登記1次。 |
|
| 臨床能力 |
6 |
從事臨床工作情況：評(píng)估前3年，學(xué)科骨干均主持開展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)得3分；評(píng)估前3年，每人均有定期專家門診得3分。（有一人不符合項(xiàng)目要求，該項(xiàng)目不得分） |
|
| 教學(xué)科研水平 |
8 |
學(xué)科骨干具有博導(dǎo)資格的每人得1分。
評(píng)估前3年，主持新立項(xiàng)省部級(jí)以上課題的每人得1分。
評(píng)估前3年，SCI收錄IF≥2分臨床方向論著的每篇得1分。（第一作者或通訊作者）
最高不超過8分。 |
|
| 6 |
醫(yī)師
隊(duì)伍
（15） |
年齡結(jié)構(gòu) |
5 |
年齡結(jié)構(gòu)合理，能滿足可持續(xù)發(fā)展需要。小于45歲的醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的50%以上得5分。 |
|
| 學(xué)歷結(jié)構(gòu) |
5 |
研究生學(xué)位人員比例≥70%，得3分，≥80%得5分。低于70%的比例不得分。 |
|
| 職稱結(jié)構(gòu) |
5 |
高級(jí)職稱醫(yī)師總數(shù)比例≥20%，得3分，≥30%得5分。低于20%的比例不得分。 |
|
| 7 |
護(hù)士
隊(duì)伍
（30） |
人員數(shù)量、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu) |
10 |
人員數(shù)量滿足要求得3分；年齡結(jié)構(gòu)合理得3分；學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理得2分；職稱結(jié)構(gòu)合理得2分。 |
|
| 科和組護(hù)士長(zhǎng)能力 |
10 |
1）科和組護(hù)士長(zhǎng)為中級(jí)及以上職稱在80%以上得1分，達(dá)到100%得2分。
2）評(píng)估前3年，每年科和組護(hù)士長(zhǎng)共在統(tǒng)計(jì)源期刊發(fā)表論文5篇得2分，每增加3篇加1分，最多不超過5分。
3）任省級(jí)（直轄市）或以上學(xué)術(shù)委員會(huì)職務(wù)，每人得1分；最高不超過 3分。1人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)任職登記1次。 |
|
| 護(hù)理?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力 |
10 |
評(píng)估前3年，國(guó)家級(jí)神經(jīng)科護(hù)理培訓(xùn)1項(xiàng)次得4分，省級(jí)神經(jīng)科護(hù)理培訓(xùn)1項(xiàng)次得3分，可累積計(jì)分，總分不超過10分。 |
|
| 8 |
人才
培養(yǎng)
（10） |
人員培養(yǎng)情況 |
5 |
在職學(xué)歷學(xué)位教育：本科室醫(yī)師申請(qǐng)研究生學(xué)歷學(xué)位占全體醫(yī)師比例大于15%得3分，大于20%得5分。 |
|
| 進(jìn)修學(xué)習(xí)情況 |
5 |
評(píng)估前3年，到國(guó)外進(jìn)修一年以上人次達(dá)到3人得5分。 |
|
| 三 |
醫(yī)療服務(wù)能力與水平 |
375 |
|
| 9 |
總體
水平
（85） |
專業(yè)特色突出 |
30 |
能獨(dú)立診治各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，完成下列檢查和診斷：
1）進(jìn)行急性缺血性腦血管病評(píng)估，開展動(dòng)、靜脈溶栓；
2）進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查（肌電圖、傳導(dǎo)速度、誘發(fā)電位、腦電圖、睡眠腦電圖）；
3）有神經(jīng)心理檢查室，進(jìn)行認(rèn)知及心理等量表檢查；
4）能開展神經(jīng)、肌肉活檢常規(guī)組織化學(xué)染色和診斷；
5）能進(jìn)行常見神經(jīng)疾病的分子生物學(xué)檢查。
每項(xiàng)均能全部完成得6分，每項(xiàng)只能部分完成得3分。 |
|
| 平均年出院人數(shù) |
15 |
評(píng)估前3年，年均出院人數(shù)2500人次得10分，每增加200人次加1分，最高不超過15分。 |
|
| 平均住院日 |
15 |
評(píng)估前3年，平均住院日≤14天得12分；≤13天得15分，＞14天不得分。 |
|
| 疑難病例比例 |
25 |
評(píng)估前3年，結(jié)合出院診斷：非腦血管病的神經(jīng)系統(tǒng)疑難病比例＞40%，得滿分；每降低1%扣1分；非腦血管比例＜20%者不得分。 |
疑難病例由醫(yī)院自行確定 |
| 10 |
亞專科
建設(shè)
（80） |
亞?？婆c專科發(fā)展適應(yīng)性 |
32 |
具有腦血管病，癲癇，神經(jīng)變性，遺傳，神經(jīng)免疫，神經(jīng)肌病，神經(jīng)心理等亞?？圃O(shè)置，每個(gè)亞?？朴歇?dú)立的研究人員和必要的技術(shù)設(shè)置。具有4個(gè)亞?？频?0分；每增加1個(gè)加4分，最高不超過32分。 |
|
| 各亞專科的技術(shù)水平和服務(wù)能力 |
48 |
對(duì)以下6個(gè)亞?？七M(jìn)行評(píng)估，每個(gè)亞?？?分，每個(gè)子項(xiàng)目2分。
1）腦血管病?？疲?/strong>（1）開展早期溶栓治療；（2）開展介入治療（支架）；（3）設(shè)立腦卒中篩查和腦血管病專病門診；（4）住院患者實(shí)施康復(fù)治療。
2）癲癇和睡眠障礙亞專科：（1）開展睡眠腦電圖及24小時(shí)視頻腦電監(jiān)測(cè)；（2）開展SPECT 或PET 癲癇灶的檢查；（3）開展藥物濃度檢測(cè)；（4）設(shè)立癲癇專病門診。
3）神經(jīng)遺傳變性病亞?？疲?/strong>（1）能進(jìn)行神經(jīng)遺傳病分子檢測(cè)；（2）開展電生理指導(dǎo)的肉毒素治療；（3）開展多種運(yùn)動(dòng)障礙的評(píng)分體系或分子顯像檢查 ；（4）設(shè)立神經(jīng)遺傳和運(yùn)動(dòng)障礙專病門診。
4）神經(jīng)心理和癡呆亞專科：（1）具有神經(jīng)心理測(cè)試實(shí)驗(yàn)室，能完成6種以上心理量表測(cè)試；（2）開展腦的功能磁共振（fMRI）檢查；（3）開展癡呆的相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查；（4） 有認(rèn)知和心理的專病門診。
5）神經(jīng)免疫病亞專科：（1）開展神經(jīng)免疫相關(guān)的免疫學(xué)檢測(cè)；（2）具有細(xì)胞流式儀做各種細(xì)胞亞型各種功能的檢測(cè)；（3）具有與放射科和病理科合作的讀片制度；（4）設(shè)立神經(jīng)免疫病的專病門診。
6）神經(jīng)肌肉病亞?？疲?/strong>（1）開展肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)和誘發(fā)電位的檢查；（2）開展神經(jīng)和肌肉的活組織檢查，并做免疫組織化學(xué)染色和電鏡檢查；（3）開展神經(jīng)肌肉病的分子生物學(xué)檢查；（4）設(shè)立神經(jīng)肌肉病專病門診。 |
|
| 11 |
診治
能力
（150） |
能否獨(dú)立診治本?？浦饕》N |
70 |
能獨(dú)立診治以下10大類疾病，根據(jù)評(píng)估前3年每類疾病住院患者占出院總?cè)藬?shù)比例評(píng)分。
以下每類疾病超過3%得4分，超過5%得7分：
1） 腦血管?。X梗死、腦出血、TIA、蛛網(wǎng)膜下腔出血、靜脈竇血栓形成等）
2） 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染（病毒感染性疾病、細(xì)菌感染性疾病、真菌感染性疾病、螺旋體感染性疾病、中樞神經(jīng)寄生蟲病等）
3） 各種癲癇
4） 周圍神經(jīng)?。B神經(jīng)疾病，脊神經(jīng)疾病等）
5） 中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾?。ǘ喟l(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、腦橋中央髓鞘溶解癥等）
以下每類疾病超過0.6%得4分，超過1%得7分：
6） 運(yùn)動(dòng)障礙性疾病（帕金森病、舞蹈病、肝豆?fàn)詈俗冃?、肌張力障礙等）
7） 神經(jīng)遺傳代謝性疾?。ㄟz傳性共濟(jì)失調(diào)、痙攣性截癱、腓骨肌萎縮癥、神經(jīng)皮膚綜合征、代謝性腦病等）
8） 神經(jīng)-肌肉接頭和肌肉疾?。ㄖ匕Y肌無(wú)力、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、多發(fā)性肌炎、肌強(qiáng)直性疾病、周期性麻痹、線粒體腦肌病等）
9） 脊髓疾病（脊髓炎、脊髓壓迫癥、脊髓空洞癥、脊髓血管病、亞急性聯(lián)合變性、放射性脊髓病等）
10）神經(jīng)系統(tǒng)變性病（運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、癡呆、多系統(tǒng)萎縮等） |
|
| 疑難病種診治能力 |
50 |
根據(jù)上述10類疾病，每類疾病提供1例疑難病例，依據(jù)總體情況，診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性，以及診療效果等打分，每1病例5分。 |
疑難病例由醫(yī)院按要求自行確定 |
| 危重癥診治能力 |
30 |
根據(jù)上述10類疾病，提供5例不同類疾病的危重病例，依據(jù)病例總體情況，診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性，以及診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率）等打分，每1病例6分。 |
危重病例由醫(yī)院按要求自行確定 |
| 12 |
創(chuàng)新
能力
（20） |
創(chuàng)新項(xiàng)目的數(shù)量 |
20 |
評(píng)估前3年，開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，帶動(dòng)診療技術(shù)水平不斷提高。項(xiàng)目總數(shù)≥5項(xiàng)得10分；每增加1項(xiàng)加1分，最高不超過20分。 |
|
| 13 |
輻射
能力
（40） |
年出院患者中省市（外）患者比例 |
15 |
評(píng)估前3年，出院患者中外省市患者比例≥25%得10分，≥35%得15分。 |
|
| 進(jìn)修醫(yī)師來源情況 |
10 |
評(píng)估前3年，來源于三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師比例：20%以下得1分，≥20%得3分，≥30%得4分，≥40%得5分。
評(píng)估前3年，進(jìn)修醫(yī)師覆蓋的省份：5個(gè)?。▍^(qū)、市）以下得1分，5-10個(gè)省（區(qū)、市）得3分，10個(gè)?。▍^(qū)、市）以上得5分。 |
|
| 受邀在國(guó)（境）外召開的國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上作學(xué)術(shù)報(bào)告情況 |
15 |
評(píng)估前3年，有5人次在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上作學(xué)術(shù)報(bào)告得5分；每增加1人次加1分，最多不超過15分。 |
|
| 四 |
醫(yī)療質(zhì)量狀況 |
235 |
|
| 14 |
質(zhì)量
概況
（70） |
合理用藥 |
50 |
住院患者抗菌藥物使用率≤30%，得15分；門診患者抗菌藥物處方比例≤1%得15分； 接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率≥40%得20分。不達(dá)標(biāo)者不能得分。 |
|
| 病人滿意度調(diào)查 |
10 |
評(píng)估前3年，滿意度大于90%得10分，每下降1%扣1分。 |
|
| 醫(yī)療事故情況 |
10 |
評(píng)估前3年，發(fā)生一起經(jīng)過鑒定的醫(yī)療事故，不得分。 |
|
| 15 |
單病種
質(zhì)量及
費(fèi)用
（70） |
單病種質(zhì)量 |
56 |
根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科重點(diǎn)病種（急性腦梗死、靜脈竇血栓形成、病毒性腦炎、癲癇、多發(fā)性硬化、吉蘭巴雷綜合征、肌營(yíng)養(yǎng)不良）的出院人數(shù)、質(zhì)量狀況、效率指標(biāo)、平均住院日、死亡率綜合打分。每個(gè)病種滿分8分。 |
|
| 單病種費(fèi)用 |
14 |
有單病種費(fèi)用控制措施并體現(xiàn)費(fèi)用控制效果。根據(jù)單病種費(fèi)用控制措施和費(fèi)用控制效果綜合打分。每個(gè)病種2分。 |
|
16 |
病區(qū)
質(zhì)量
（70） |
診斷符合率 |
20 |
評(píng)估前3年，診斷符合率≥95%，得20分；每降1%，扣4分；低于90%不得分。 |
|
| 甲級(jí)病案率 |
15 |
評(píng)估前3年，甲級(jí)病案率大于90%得15分，每降1%，扣2分；有丙級(jí)病歷，不得分。 |
|
| 基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率 |
15 |
評(píng)估前3年，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%，得10分，每下降1%，扣2分；危重患者護(hù)理合格率≥95%，得5分，每下降1%，扣2分。 |
|
| 預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況 |
20 |
評(píng)估前3年，醫(yī)院感染發(fā)生率小于10%得10分，醫(yī)院感染漏報(bào)率小于10%得10分。不達(dá)標(biāo)者均不得分。 |
|
| 17 |
門診
質(zhì)量
（25） |
專家出門診情況 |
10 |
評(píng)估前3年，年人均專家出診次數(shù)≥90次得10分 |
|
| 開設(shè)專病門診 |
15 |
開設(shè)神經(jīng)科亞?？崎T診得5分，達(dá)到5個(gè)得5分，每增加1個(gè)加1分，最高不超過15分。 |
|
| 五 |
科研與教學(xué) |
100 |
|
|
| 18 |
學(xué)術(shù)
影響
（15） |
學(xué)術(shù)委員會(huì)任職 |
5 |
全國(guó)主委5分、副主委4分，常委3分，委員1分；省主委4分，副主委3分。省級(jí)委員及以下任職，不得分。1人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職稱登記1次。不重復(fù)計(jì)分。 |
|
| 學(xué)術(shù)刊物任職 |
5 |
中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志主編4分、副主編3分；其它醫(yī)學(xué)雜志主編、副主編2分。一人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職稱登記一次。不重復(fù)計(jì)分。 |
|
| 承辦學(xué)術(shù)會(huì)議 |
5 |
評(píng)估前3年，承辦國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議得3分，全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議得2分，省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議得1分；可累積計(jì)分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
|
| 19 |
臨床方向的科研
項(xiàng)目
（16） |
國(guó)家級(jí)項(xiàng)目 |
14 |
評(píng)估前3年新立項(xiàng)主持項(xiàng)目，有5項(xiàng)以上項(xiàng)目得14分，每少1項(xiàng)減3分。 |
|
| 部（?。┘?jí)項(xiàng)目 |
2 |
評(píng)估前3年新立項(xiàng)主持項(xiàng)目，有5項(xiàng)以上項(xiàng)目得2分，每少1項(xiàng)減0.5分。 |
|
| 20 |
臨床方
向的
科研
成果
（34） |
國(guó)家級(jí)、部（省）級(jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)（一、二等） |
10 |
評(píng)估前3年，國(guó)家級(jí)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)得10分，二等獎(jiǎng)1項(xiàng)得7分；部（?。┘?jí)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)得5分，二等獎(jiǎng)1項(xiàng)得4分，三等獎(jiǎng)1項(xiàng)得2分。以第一完成單位計(jì)算，可累積計(jì)分，總分不超過10分。 |
|
| SCI收錄及統(tǒng)計(jì)源期刊論著（第一作者或通訊作者） |
10 |
評(píng)估前3年，年均SCI收錄每篇得1分，最多不超過5分；年均統(tǒng)計(jì)源期刊雜志收錄每篇得0.2分，最多不超過5分。 |
|
| 發(fā)明、新型實(shí)用、外觀設(shè)計(jì)專利 |
10 |
評(píng)估前3年新獲批專利情況，每項(xiàng)發(fā)明專利得4分，新型實(shí)用專利得2分，外觀設(shè)計(jì)專利得1分；可累積計(jì)分，總分不超過10分。 |
|
| 行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及國(guó)家指南制定 |
4 |
評(píng)估前3年，主持制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及國(guó)家指南制定，主編每1項(xiàng)得2分，參編每一項(xiàng)得1分；可累積計(jì)分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
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| 21 |
學(xué)生
教育
（10） |
本科生教學(xué) |
3 |
評(píng)估前3年，承擔(dān)本科生教學(xué)，且臨床教學(xué)不少于本課時(shí)的75%得3分。 |
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| 研究生培養(yǎng) |
7 |
評(píng)估前3年，有畢業(yè)博士生得2分，≥10人得4分；
評(píng)估前3年，有畢業(yè)碩士生得1分，≥15人，得3分。 |
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| 22 |
繼續(xù)
教育
（15） |
國(guó)家級(jí)、省級(jí)（甲類）、市級(jí)（乙類）繼續(xù)教育項(xiàng)目；深入基層舉辦繼續(xù)教育項(xiàng)目（學(xué)習(xí)班、論壇） |
10 |
申報(bào)專科是國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育基地得5分。
評(píng)估前3年，國(guó)家級(jí)1項(xiàng)次得1分，省級(jí)1項(xiàng)次得0.5分，市級(jí)1項(xiàng)次得0.2分；可累積計(jì)分，總分不超過5分。 |
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| 規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn) |
5 |
申報(bào)專科是省部級(jí)?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地得3分；
評(píng)估前3年，培養(yǎng)合格率≥95%，得2分。 |
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| 23 |
編寫
教材
（10） |
3年內(nèi)參加教育部、衛(wèi)生部普通高等院校規(guī)劃教材編寫工作 |
10 |
評(píng)估前3年，主編一人次2分、副主編一人次1分，參編一人次0.5分，可累積計(jì)分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
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