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國家臨床重點??平ㄔO項目:口腔粘膜病科評分標準(試行)

2017-03-29 10:50 醫(yī)學教育網
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一、本標準分5個部分,實行量化900分制,其中“基礎條件”占70分,“醫(yī)療技術隊伍”占200分,“醫(yī)療服務能力與水平”占380分,“醫(yī)療質量狀況”占150分,“科研與教學”占100分。

二、申報國家臨床重點??平ㄔO項目應當具備以下基本條件:1.所在醫(yī)院應當為三級醫(yī)院,醫(yī)院認真落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革各項任務;2.??扑卺t(yī)院應當積極開展對口支援工作,開展患者預約診療服務,并推行單病種管理;3.所在醫(yī)院認真開展抗菌藥物臨床應用專項整治,并取得明顯效果;4.專科整體實力強,醫(yī)療技術水平高,醫(yī)療安全保障好;5.??品e極實施臨床路徑管理。

三、標準中的相關技術指標,如無特別注明,均指評估時上一年度的數據。

四、標準中部分指標內容可累積計分,但最后得分不超過標準分。

五、學科帶頭人是指具有正高級職稱、??婆R床水平高、教學和科研組織管理能力強、能帶動學科持續(xù)發(fā)展和梯隊建設的帶頭人。

六、學科骨干是指在??苾饶骋粚I(yè)發(fā)展方向具有較高學術和技術水平、作為學科帶頭人后備力量的正高級職稱人員。

七、本標準中涉及的人員是指人事關系或執(zhí)業(yè)地點在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊并履行職責1年以上、年工作時間8個月以上者。

八、本標準中所指論文(包括SCI論文、中文期刊論文等)、科研項目或課題、科研成果等,均指臨床應用方面的論文、項目、課題或成果。

序號 檢查內容 標準分 評分標準
基礎條件 70  
1 發(fā)展環(huán)境
(10)
醫(yī)院??平ㄔO發(fā)展規(guī)劃 5 組織完善、規(guī)劃健全合理、執(zhí)行效果好,得滿分;無組織機構不得分,無發(fā)展規(guī)劃不得分。
醫(yī)院有扶持專科建設的政策或措施 5 政策、措施齊全,得滿分;無明確的政策或措施不得分。
2 ??埔?guī)模
(30)
獨立建制,科室布局合理 15 獨立性黏膜病??圃O置(符合相關標準)得10分;科室標識規(guī)范、清楚,得5分;達不到上述標準,酌情減分。
椅位數 10 5臺牙科診椅得5分,每增加1臺牙科診椅加1分,總分不超過標準分,≤5臺不得分。
每臺牙椅凈使用面積≥8平方米(指業(yè)務用房,不包括輔助用房) 5 ≥8平方米得10分;每減少1平方米減2分;少于6平方米不得分。
3 支撐條件
(30)
相關科室能夠滿足??瓢l(fā)展需要 10 有檢驗科得5分、有口腔病理科得5分。
醫(yī)療設備能滿足??崎_展全部技術項目需要,具有先進性和適宜性 10 醫(yī)療設備具有先進性和適宜性,得滿分;不具備,酌情減分。
醫(yī)院對??平涃M投入情況 10 評估前3年,投入≥20萬元得10分,每少2萬元減1分;無專賬、無專款、未專用均不得分。
醫(yī)療技術隊伍 200  
4 整體實力
(30)
整體實力 30 醫(yī)護人員配備滿足工作需要,得5分;處理疑難病例能力強,得10分;形成技術團隊,各級醫(yī)師能掌握相應技術,整體技術實力較高,得10分;對中青年醫(yī)師培養(yǎng)和鍛煉,能得到持續(xù)提高,得5分。
5 學科
帶頭人
(40)
學術地位 15 國家人才計劃或國務院特殊津貼獲得者,得5分;II級教授得3分,其它正高專業(yè)技術職稱得2分;博士生導師,得2分;國家級學術委員會副主任委員以上,得3分;常委得2分。
臨床能力 25 具有本專業(yè)疑難病種較高的診治能力,診療效果好得9分;評估前3年,年主持科內??撇±懻撁磕?次以上得7分;評估前3年,年門診500人次以上,得5分,年門診300人次以上,得3分;評估前3年,年主持開展新技術新業(yè)務1項以上得2分;評估前3年,年應邀參加三級醫(yī)院間疑難病例會診≥2次得2分,不達標,酌情扣分。
6 學科骨干(60) 數量 10 有2個以上明確的學術帶頭人,得10分,少1名扣5分。
學術地位 20 國務院特殊津貼獲得者或國家人才計劃入選者得6分/人,部?。ㄖ陛犑校┤瞬庞媱澣脒x者得4分/人;正高專業(yè)技術職稱得3分/人,副高專業(yè)技術職稱得2分/人,沒有高級職稱不得分;博士生導師得4分/人,碩士生導師得3分/人,不具導師資格不得分;國家級學術委員會副主任委員以上得4分/人,常委得3分/人,委員得2分/人;統計源期刊主編得3分/人,副主編得2分/人、常務編委得1分/人;每人每項以最高分者記錄。
臨床能力 30 具有本專業(yè)疑難病種較高的診治能力,診療效果好,得8分;評估前3年,年主持科內??撇±懻撁磕?次以上得8分,年門診1000人次以上,得8分,年門診500人次以上得5分,年門診量在500人次以下不得分;評估前3年,年主持開展臨床新技術新業(yè)務1項以上,得3分;評估前3年,年應邀參加三級醫(yī)院間疑難病例會診每年≥4次以上,得3分;不達標,酌情扣分。取所有學科骨干得分的平均分。
7 醫(yī)師隊伍
(30)
年齡結構 10 老中青層次分明(35歲以下、36-49歲、50歲以上),結構合理,得10分;缺一層扣3分。
學歷結構 10 博士學歷人員比例≥80%,得10分;博、碩士人員合計≥80%,得8分;
博、碩士人員合計≥50%,得5分;博、碩士人員合計≤50%,不得分。
職稱結構 10 高中初級層次分明,結構合理,得10分;缺一層級扣3分。
8 護理隊伍
(20)
人員數量、年齡結構、學歷結構 10 醫(yī)護比例≤5:1,年齡和學歷結構合理、有層次,能夠滿足科室臨床需要,得滿分;不達標,酌情扣分。
護士能力 5 護士業(yè)務水平高,管理能力強,符合科室工作要求,得滿分;不達標,酌情扣分。
護理專科業(yè)務培訓及能力 5 經常性開展業(yè)務培訓,整體護理業(yè)務能力強,得滿分;不達標,酌情扣分。
9 人才培養(yǎng)
(20)
有??迫藛T培訓計劃并保證落實 10 培養(yǎng)方向明確,規(guī)劃合理,落實到位,得滿分;不達標酌情扣分。
進修學習情況 10 評估前3年,全科人員繼續(xù)教育達標率100%,每年1人次以上參加培訓,得滿分;不達標,酌情扣分。
醫(yī)療服務能力與水平 380  
10 總體水平
(40)
開展診治病種覆蓋面廣,整體實力強, 20 診治病種≥30種,得10分;≥25種,得8分;≥20種,得5分;≤15種,不得分;有1種以上疾病診斷、診療技術達到國際先進,得5分;
有5種以上疾病診斷、診療技術達到國內領先地位,得5分;不達標,酌情扣分。
平均年門診人次 15 評估前3年,平均年門診黏膜病患者人次≥3萬得滿分,每減少0.2萬扣1分。
診椅使用率 5 評估前3年,≥95%,得滿分;每下降2%扣1分;低于85%不得分。
11 亞??平ㄔO
(50)
亞專業(yè)與??瓢l(fā)展適應性 25 亞專業(yè)與專科發(fā)展相適應,人員分工合理,得滿分;不達標,酌情扣分。
各亞專業(yè)的技術水平和服務能力 25 亞專業(yè)具有較高的技術水平和服務能力,得滿分;不達標,酌情扣分。
12 特色技術
(60)
技術特色和先進性 60 提供國際先進或國內領先診治技術和新藥研究3項及以上,得12分;每項技術在國內開展例數排名居首位,得16分;排名2-3名,得12分;排名4-5名,得8分;排名第6以后,不得分。
13 診治能力(120) 能否獨立診治本??浦饕》N 20 能夠獨立診治《臨床診療指南》中規(guī)定的全部病種,得滿分;診治病種70-99%得15分;診治病種50-69%得10分;診治病種≤50%,不得分。
主要病種診療效果,并發(fā)癥、合并癥發(fā)生 60 治療手段合理、療效滿意、并發(fā)癥合并癥發(fā)生率低,得滿分,達不到上述標準,酌情扣分。
疑難診治能力和療效 40 診療合理,療效確定,得滿分,不達標,酌情扣分。
14 創(chuàng)新能力
(70)
對新業(yè)務、新技術開展的計劃性和實效性 20 有計劃、已開展并產生良好效益,得滿分;不達標,酌情扣分;無計劃、未開展不得分。
新業(yè)務、新技術開展情況及新成果轉化能力 30 3項診療技術應用或新藥觀察及應用項目中,達到國內先進,填補國內技術空白,每項得10分;達到國內先進,每項得8分;填補省級技術空白,每項得6分。不達標,酌情扣分。
新業(yè)務、新技術研究與開發(fā)能力 20 有臨床研究與開發(fā)課題和新技術應用,轉化能力強,得分;不達標,酌情扣分;不達標,酌情扣分。
15 輻射能力
(40)
年診治患者中外地患者比例 15 評估前3年,年診治患者中外地患者比例≥40%,得滿分;≥30%,得8分;≥20%,得5分;不達標,酌情扣分。
接進修醫(yī)師來源情況 10 評估前3年,來源于三級醫(yī)院比例≥50%,得5分;≥40%,得3分;≥20%,得1分;評估前3年,來源于外地醫(yī)院比例≥10個地區(qū),得5分,≥8個地區(qū),得3分,≥3個地區(qū),得1分。
對其它醫(yī)院技術幫建情況 5 評估前3年,每年對1家以上醫(yī)院進行幫扶,得3分;幫扶內容反映本院相應技術水平,得2分。
技術推廣情況 5 評估前3年,在各種學術會議、繼續(xù)教育學習班等推廣技術每年超過2次得滿分;不超過2次得3分;不達標扣分。
受邀在國際學術會議上作報告情況 5 評估前3年,合計3人次以上在國際學術會議上就臨床型研究作報告,得5分;1人次以上,得3分;不達標酌情扣分。
醫(yī)療質量狀況 150  
16 質量概況
(70)
合理用藥 50 綜合基本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的百分率、抗菌藥物使用強度和藥占比評分,有一項次不合理扣2分。
患者滿意度調查 10 評估前3年,≥90%,得滿分,每下降1%扣1分;低于80%不得分。
尊重和維護患者的權益,醫(yī)患關系和諧 10 未履行知情同意酌情扣分。
17 醫(yī)療質量
(40)
三次就診內確診率 10 評估前3年,三次就診內確診率≥95%,得滿分;≥70%,得5分,≥50%,得3分,≤50%,不得分。
活檢前后診斷符合率 10 評估前3年,活檢前后診斷符合率≥95%,得滿分;≥70%,得5分,≥50%,得3分,≤50%,不得分。
甲級病案率 10 評估前3年,甲級病案率≥90%得滿分,每降1%,扣2分,有丙級病歷不得分。
預防和控制醫(yī)院感染相關制度的建立及執(zhí)行情況 10 制度健全,落實到位,得10分,酌情遞減。
18 門診質量
(40)
專家出門診情況 20 每天均安排高級職稱人員出門診,所有高級職稱人員(含學科和學術帶頭人)每周至少出二單元門診,得滿分;不達標,酌情扣分。
復診患者的比例 20 評估前3年,≥50%,得滿分;≥30%,得10分; ≤30%不得分。
科研與教學 100  
19 學術影響
(15)
學術委員會任職 5 國家級學術委員會(前、現、候)主委,得5分,副主委,得4分,常委,得3分,委員,得2分;省級學術委員會主委,得4分,副主委,得3分。一人擔任數職,以最高學術職稱記分。
學術刊物任職 5 SCI收錄雜志的主編得5分,副主編得4分,編委得3分;統計源雜志主編得4分,副主編得3分,常務編委得2分,編委得1分;其它醫(yī)學雜志主編、副主編得2分,常務編委得1分,編委得0.5分。一人擔任數職,以最高學術職稱記分。
主辦學術會議 5 評估前3年,主辦經主管部門批準的國際性學術會議1次,得3分,舉辦1次全國性學術會議,得2分,舉辦1次省級學術會議,得1分。
20 ??品较?br /> (5) ??频呐R床研究方向 5 ??朴?~3個穩(wěn)定、明確的研究方向,且與臨床工作密切相關,研究內容系統、具體,得滿分;不達標,酌情扣分。
21 科研項目
(16)
國家級項目 10 評估前3年,國家基金委重點(或同級)以上項目每項5分/項;國家基金委(或同級)其它項目每項2.5分。
部(省、市)級項目 6 評估前3年,部(省)級項目每項2分,市級項目每項1分。
22 科研成果
(17)
國家級、部(省)級科技/教學獎勵(一、二等) 5 評估前3年,國家級一等獎1項,得5分,二等獎1項,得4分;部(?。┘壱坏泉?項,得3分,二等獎1項,得2分,以最高項計算;國家教學老師獎1項,得4分;國家精品課程1項,得4分;省級教學老師獎1,得3分;省級精品課程1項,得3分。以最高獎項計,累計不超5分。
SCI收錄、中華醫(yī)學系列雜志及統計源期刊臨床相關論著 8 評估前3年,臨床相關論著SCI收錄,每篇得1分;中華醫(yī)學會系列雜志,每篇得0.5分;統計源期刊雜志,每篇得0.5分。
發(fā)明、新型實用、外觀設計專利 4 評估前3年,發(fā)明專利1項,得4分,新型實用專利1項,得1分,外觀設計專利1項,得0.5分。
23 接收進修
(8)
接受外單位在職人員進修 8 評估前3年,進修半年以上人員總計≥3名得滿分;不足3名酌情扣分,未接收不得分。
24 學生教育
(14)
本科生教學 4 評估前3年,承擔口腔黏膜病學本科理論教學,得2分;口腔黏膜病學見習、實習輪轉安排到位、合理,得2分。
研究生培養(yǎng) 10 培養(yǎng)研究生中,獲全國優(yōu)博1名,得5分,全國優(yōu)博提名獎1名,得3分;評估前3年,指導口腔黏膜病學臨床博士畢業(yè)生3名及以上,得5分;評估前3年,指導口腔黏膜病學臨床博士畢業(yè)生及碩士合計3名及以上,得3分;評估前3年,指導畢業(yè)口腔黏膜病學臨床博士生及碩士合計2名以下,不得分。
25 繼續(xù)教育
(20)
國家級、省級(甲類)、市級(乙類)繼續(xù)教育項目:深入基層舉辦繼續(xù)教育項目(學習班、論壇) 10 評估前3年,國家級1項次,得5分;省級1項次,得3分。(同一項目不重復計分,不同項目可累積記分,累計不超過10分)。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓 10 不是住院醫(yī)規(guī)范化培訓基地不得分。培養(yǎng)合格率≥95%,得滿分;每低5%,扣3分。
26 編寫教材
(5)
三年內參加教材、專著編寫工作 5 評估前3年,《口腔黏膜病學》教材主編,得5分、副主編,得3分;其它專著主編,得3分,副主編,得2分,編委,得1分;總計不超過5分。
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