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張雁靈:全面提升住培質(zhì)量|穩(wěn)步推開(kāi)專培試點(diǎn)工作|加快推進(jìn)醫(yī)師定期考核工作

導(dǎo)語(yǔ):2017年1月7日,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)2017醫(yī)師年會(huì)暨中國(guó)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)發(fā)展論壇在京隆重召開(kāi)。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)張雁靈會(huì)長(zhǎng)在會(huì)上作了《發(fā)揮行業(yè)組織作用 促進(jìn)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)》的報(bào)告?,F(xiàn)將報(bào)告摘要刊發(fā)如下 .

黨的十八大報(bào)告明確指出,健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求。去年在京召開(kāi)的全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì),習(xí)總書記進(jìn)一步強(qiáng)調(diào),沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康,要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。醫(yī)/學(xué)教育網(wǎng)搜集整理黨中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,具體制定了全民健康的戰(zhàn)略目標(biāo),把“健康夢(mèng)”與“中國(guó)夢(mèng)”,把“健康中國(guó)建設(shè)”與實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)緊密聯(lián)系在一起。意義重大,內(nèi)涵深刻,任務(wù)艱巨。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)作為國(guó)家一級(jí)行業(yè)組織,我們認(rèn)真組織開(kāi)展了深入學(xué)習(xí)活動(dòng),結(jié)合協(xié)會(huì)工作任務(wù),全力推進(jìn),抓了四個(gè)方面工作的落實(shí),下面作簡(jiǎn)要匯報(bào)。

一、明確協(xié)會(huì)方向和定位,在推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)中擔(dān)當(dāng)使命

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、地方醫(yī)師協(xié)會(huì)行業(yè)組織的建立和發(fā)展,是中國(guó)社會(huì)民主文明的表現(xiàn),是醫(yī)師隊(duì)伍發(fā)展進(jìn)程中管理需求的產(chǎn)物。由行業(yè)協(xié)會(huì)承擔(dān)醫(yī)師管理職責(zé),是發(fā)達(dá)國(guó)家的普遍做法。近幾年,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)組織專家,對(duì)一些國(guó)家醫(yī)師行業(yè)組織進(jìn)行了考察和研究,了解了他們的模式和做法。目前,國(guó)際上對(duì)醫(yī)師的管理和醫(yī)師行業(yè)組織運(yùn)行較成功、影響較大的有4種模式。一種是以美國(guó)為代表的模式,醫(yī)生畢業(yè)后培訓(xùn)、教育、準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)基本由行業(yè)組織承擔(dān),同時(shí),行業(yè)組織之間又實(shí)施分工和制衡;第二種是以英聯(lián)邦國(guó)家為代表的一種模式,它是由政府和行業(yè)協(xié)會(huì)分工協(xié)作的方式,醫(yī)師的培訓(xùn)及執(zhí)業(yè)管理具體工作由行業(yè)協(xié)會(huì)主導(dǎo),政府負(fù)責(zé)宏觀管理;第三種是以日本、新加坡和我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)為代表的政府委托模式,由政府委托醫(yī)師行業(yè)組織負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)師的教育培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)等方面實(shí)施管理;第四種是以法國(guó)為代表的由政府與行業(yè)組織聯(lián)合管理模式。

雖然各國(guó)模式不盡相同,但行業(yè)組織的核心職能基本相同,那就是醫(yī)師行業(yè)組織始終保持其4個(gè)特性,即獨(dú)立性、中立性、自律性和服務(wù)性。比如在畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育分工上,基本是政府負(fù)責(zé)制定政策和監(jiān)管,行業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)組織和主導(dǎo),培訓(xùn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體執(zhí)行。中國(guó)醫(yī)生是世界上人數(shù)最多的國(guó)家,目前注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理醫(yī)師)達(dá)到290多萬(wàn)人,還有鄉(xiāng)村醫(yī)生138萬(wàn)。這400多萬(wàn)醫(yī)生隊(duì)伍是健康中國(guó)建設(shè)的一支生力軍、主力軍。如何調(diào)動(dòng)和保護(hù)他們的積極性、主動(dòng)性,投身到“中國(guó)夢(mèng)”、“健康夢(mèng)”的偉大事業(yè)中來(lái),是黨和政府賦予行業(yè)協(xié)會(huì)的重要任務(wù)。

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)成立已經(jīng)15年了,這15年我們經(jīng)歷了三個(gè)歷史階段:2002年至2007年,這五年主要是從零起步,從無(wú)到有,打基礎(chǔ)階段;2007年至2012年,我們主要是發(fā)展組織,提升能力階段;2013年以來(lái),我們進(jìn)入了第三個(gè)歷史階段,就是明確定位、強(qiáng)化職能、回歸行業(yè)屬性階段。這是行業(yè)組織的必經(jīng)過(guò)程,也是行業(yè)組織的必然走向。在這個(gè)階段,我們注重抓了三個(gè)重點(diǎn)。

首先,我們進(jìn)一步明確了協(xié)會(huì)的地位和作用。醫(yī)師協(xié)會(huì)代表的是醫(yī)師的利益,要準(zhǔn)確及時(shí)的反映醫(yī)師的訴求,否則,協(xié)會(huì)就失去了自身的價(jià)值。在醫(yī)師面前,在患者面前,在政府面前,協(xié)會(huì)勇敢的承擔(dān)起了行業(yè)的責(zé)任。我們努力做到想醫(yī)生之所想,急醫(yī)生之所急,為醫(yī)生利益鼓與呼。

其次,我們進(jìn)一步明確了協(xié)會(huì)的定位和職能。我們堅(jiān)持了社會(huì)組織的非政府性,不把協(xié)會(huì)辦成二政府;我們堅(jiān)持了非贏利性,不把協(xié)會(huì)辦成公司和企業(yè);我們堅(jiān)持了自律性,完善了行規(guī)和制度,自覺(jué)接受政府監(jiān)督,接受社會(huì)的監(jiān)督。我們把行業(yè)自律作為重點(diǎn)工作,努力規(guī)范行業(yè)行為,逐漸讓醫(yī)生行業(yè)與藥企和其他贏利公司在利益上成為零血緣關(guān)系。

再次,我們進(jìn)一步提升了協(xié)會(huì)的能力和水平。堅(jiān)持民主辦會(huì)的方針,傾心聽(tīng)取醫(yī)生的訴求,把協(xié)會(huì)建設(shè)成行業(yè)服務(wù)的主體;盡力體現(xiàn)協(xié)會(huì)的中介性,把協(xié)會(huì)建設(shè)成醫(yī)生與政府聯(lián)系的橋梁和紐帶;努力搭建好醫(yī)生互動(dòng)、互益的平臺(tái),通過(guò)培訓(xùn)、舉辦會(huì)議、公益項(xiàng)目等方式,為醫(yī)生提供服務(wù),為患者提供服務(wù)。建設(shè)平臺(tái)和載體,讓400萬(wàn)醫(yī)生成為一個(gè)朋友圈,一個(gè)充滿正能量的朋友圈。我們通過(guò)維護(hù)行業(yè)利益,推進(jìn)《中國(guó)醫(yī)師宣言》《中國(guó)醫(yī)師道德準(zhǔn)則》等行業(yè)規(guī)章的落實(shí)。樹立醫(yī)師行業(yè)新風(fēng)正氣,讓醫(yī)生職業(yè)成為全社會(huì)最受尊重的職業(yè),進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)生行業(yè)健康發(fā)展;讓醫(yī)生隊(duì)伍成為健康中國(guó)建設(shè)的主戰(zhàn)部隊(duì);讓各級(jí)醫(yī)師協(xié)會(huì)組織在健康中國(guó)建設(shè)中擔(dān)當(dāng)重要使命。

二、突出重點(diǎn)工作,在為醫(yī)師服務(wù)管理中有所作為

務(wù)實(shí)與誠(chéng)信是行業(yè)協(xié)會(huì)的最高法則,是行業(yè)管理的根基。失去了務(wù)實(shí)和誠(chéng)信,行業(yè)協(xié)會(huì)等于慢性自殺。2016年,我們突出工作重點(diǎn),注重了工作落實(shí),在服務(wù)管理中取得了顯著效果。

首先是抓了二級(jí)機(jī)構(gòu)的發(fā)展建設(shè)和與地方醫(yī)師協(xié)會(huì)的互動(dòng)交流。召開(kāi)了二級(jí)機(jī)構(gòu)工作會(huì)議,就會(huì)員發(fā)展與機(jī)構(gòu)管理工作進(jìn)行研討和規(guī)范;嚴(yán)格新申請(qǐng)成立二級(jí)機(jī)構(gòu)的審核,去年按程序?qū)徸h批準(zhǔn)成立了7個(gè)二級(jí)機(jī)構(gòu);啟用了會(huì)員管理服務(wù)系統(tǒng),下發(fā)了5個(gè)相關(guān)的管理文件;與地方醫(yī)師協(xié)會(huì)開(kāi)展互動(dòng)和經(jīng)驗(yàn)交流,學(xué)習(xí)了北京、上海、山東、廣東、四川、山西、廈門等醫(yī)師協(xié)會(huì)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),還與山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)聯(lián)合舉辦了儒學(xué)與醫(yī)學(xué)人文精神高峰論壇,取得了良好效果。

其次是抓了會(huì)議質(zhì)量和影響力。現(xiàn)在行業(yè)組織多,會(huì)議多,內(nèi)容重復(fù),質(zhì)量低下,已經(jīng)引起廣大醫(yī)生的反感。因此,2016年,我們重點(diǎn)抓了會(huì)議、培訓(xùn)質(zhì)量的提高和會(huì)議、培訓(xùn)的影響力。我們提出協(xié)會(huì)辦會(huì)和培訓(xùn)的三原則:一是不追求規(guī)模,注重內(nèi)涵和質(zhì)量;二是面向基層,擴(kuò)大受訓(xùn)覆蓋面;三是不以學(xué)術(shù)內(nèi)容為主,突出行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)議的味道,如教育培訓(xùn)、規(guī)范管理、維權(quán)自律和醫(yī)學(xué)人文等內(nèi)容。

皮膚科醫(yī)師分會(huì)、骨科醫(yī)師分會(huì)、麻醉學(xué)醫(yī)師分會(huì)的年會(huì)參會(huì)人數(shù)達(dá)到8000人以上,腎內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)等5個(gè)分會(huì)的年會(huì)參會(huì)人數(shù)達(dá)到5000人以上。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)為方便各地醫(yī)師參會(huì),降低與會(huì)者成本,創(chuàng)新性的采取了一會(huì)四地的方式,參會(huì)人數(shù)達(dá)到12000人。這些年會(huì)雖然人數(shù)多,但基層醫(yī)師比例大,占總?cè)藬?shù)30%以上?;鶎俞t(yī)師對(duì)年會(huì)的滿意度在90%以上?!爸袊?guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員管理服務(wù)系統(tǒng)”今年正式上線試運(yùn)行,不斷加快專科會(huì)員發(fā)展,提升為會(huì)員服務(wù)的水平。

再次是用三大專項(xiàng)基金發(fā)揮服務(wù)作用。2013年成立的“醫(yī)師維權(quán)救助專項(xiàng)基金”和由61位律師組成的維權(quán)律師團(tuán),影響力和受益度不斷提升。接受救助的醫(yī)師共計(jì)52人,委派律師團(tuán)律師參與訴訟、咨詢上百人次,其中包括這幾年發(fā)生的溫嶺傷醫(yī)案、北京護(hù)士被打事件、齊齊哈爾傷醫(yī)案、福建李建雪醫(yī)療事故罪案、徐州“丟腎”事件、廣西醫(yī)師被燒傷事件、廣東陳仲偉事件、萊鋼醫(yī)院李寶華事件等。

“關(guān)愛(ài)醫(yī)師健康專項(xiàng)基金”,開(kāi)展以“送知識(shí)、送感情、送關(guān)懷”為主題的關(guān)愛(ài)醫(yī)師健康活動(dòng),三年間活動(dòng)遍及全國(guó),有50多萬(wàn)人次的醫(yī)師參與活動(dòng)。開(kāi)展“醫(yī)師身心健康”活動(dòng)。聯(lián)合醫(yī)師報(bào)社、以嶺藥業(yè)、中科院心理研究所,共同組織開(kāi)展“中國(guó)醫(yī)師健康狀況調(diào)研”,樣本總量達(dá)10萬(wàn)份。

“醫(yī)和道德建設(shè)專項(xiàng)基金”,組織開(kāi)展“弘揚(yáng)醫(yī)師職業(yè)精神——中國(guó)醫(yī)師宣言倡議”活動(dòng),象征中國(guó)醫(yī)師宣言的火炬?zhèn)鬟f到了全國(guó)29個(gè)省市自治區(qū)的地方醫(yī)師協(xié)會(huì);發(fā)布了《中國(guó)醫(yī)師道德準(zhǔn)則》,成功舉辦了“揚(yáng)高尚醫(yī)德,筑和諧醫(yī)患——醫(yī)師宣言10周年巡禮”活動(dòng),促進(jìn)了“醫(yī)師宣言”核心價(jià)值觀、醫(yī)師職業(yè)精神和醫(yī)學(xué)人文的廣泛傳播。在“百洋基金”支持下,在全國(guó)開(kāi)展百場(chǎng)衛(wèi)生法學(xué)巡講和衛(wèi)生法律知識(shí)普及活動(dòng),受到了廣大醫(yī)務(wù)人員的熱烈歡迎。

三、圍繞協(xié)會(huì)宗旨任務(wù),協(xié)助政府推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)制度改革

畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)師培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。2014年,國(guó)家七部委《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》及《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》下發(fā)后,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委決定把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、相關(guān)考核及技術(shù)管理和日常工作,整體委托給中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)。2016年,國(guó)家八部委聯(lián)合下發(fā)文件《關(guān)于開(kāi)展專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》后,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委又委托中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施工作。這是對(duì)協(xié)會(huì)的信任,更是體現(xiàn)了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委在貫徹黨的十八大精神、推進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變、發(fā)揮行業(yè)組織作用方面的鮮明態(tài)度和堅(jiān)強(qiáng)決心。這對(duì)醫(yī)師協(xié)會(huì)來(lái)講,絕不僅僅是一項(xiàng)工作任務(wù),是主業(yè)、正事,也是歷史性的發(fā)展機(jī)遇。近幾年,我們以高度的政治責(zé)任感,舉全協(xié)會(huì)、全行業(yè)、全社會(huì)之力,認(rèn)真抓好各項(xiàng)工作和制度落實(shí)。

一是加速推進(jìn)了住培制度的建立。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度是國(guó)際公認(rèn)的培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必由之路。在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委科教司和國(guó)家中醫(yī)局人教司的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,住培工作快速推進(jìn),階段性成果顯著,三年邁了三大步。2013年12月31日,國(guó)務(wù)院七部委出臺(tái)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》,標(biāo)志著我國(guó)正式實(shí)施住培制度。2014年,中央開(kāi)始投入住培專項(xiàng)資金。2015年,全國(guó)各?。▍^(qū)、市)全面啟動(dòng)住培工作,實(shí)現(xiàn)了從局部探索到全面實(shí)施的歷史性跨越。2016年,住培工作開(kāi)始由規(guī)模發(fā)展向質(zhì)量提升轉(zhuǎn)型,住培制度進(jìn)一步向全科醫(yī)師培訓(xùn)、??漆t(yī)師培訓(xùn)、中醫(yī)醫(yī)師培訓(xùn)延伸拓展。

二是住培政策體系基本形成。我們協(xié)助配合國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委大力推行“5+3”為主體的培養(yǎng)模式,進(jìn)一步研究制定了培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)管理辦法、培訓(xùn)招收實(shí)施辦法、考核實(shí)施辦法等系列文件,初步形成了行之有效的制度體系。同時(shí),推進(jìn)了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的有效銜接。根據(jù)八部委《關(guān)于開(kāi)展??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)》,我會(huì)組織專家100余人次,邀請(qǐng)了部分美國(guó)專家,召開(kāi)20余次會(huì)議,制訂《??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點(diǎn)工作方案》,為專培工作展開(kāi)奠定了基礎(chǔ)。

三是住培管理體系基本建立。從國(guó)家到省級(jí)層面,形成了“政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、行業(yè)牽頭、多方參與”的管理體系。成立了200名國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)教育與管理權(quán)威專家組成的“畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)”及80余名各地一線專家組成的“執(zhí)行委員會(huì)”,組建了西醫(yī)住培28個(gè)專業(yè)委員會(huì)和1個(gè)中醫(yī)住培專業(yè)委員會(huì)。多數(shù)?。▍^(qū)、市)成立了住培工作領(lǐng)導(dǎo)小組或聯(lián)席會(huì)議制度。

四是住培質(zhì)控體系逐步健全。協(xié)會(huì)主辦或聯(lián)合住培示范基地和各專業(yè)委員會(huì)舉辦高峰論壇、管理干部培訓(xùn)、專題性培訓(xùn)、教學(xué)主任培訓(xùn)以及骨干師資培訓(xùn)等活動(dòng)共19期,培訓(xùn)管理與各專業(yè)師資1.5萬(wàn)人。2016年舉辦首屆“全科醫(yī)師培養(yǎng)高峰論壇”,連續(xù)兩年成功舉辦“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)高峰論壇”,內(nèi)容好、規(guī)模大、反響強(qiáng)烈。為加強(qiáng)住培質(zhì)量管理,出臺(tái)了34個(gè)專業(yè)的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(試行)》《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》以及《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評(píng)估指標(biāo)》等;對(duì)31個(gè)省份衛(wèi)生計(jì)生行政部門、131家培訓(xùn)基地(醫(yī)院)及其517個(gè)專業(yè)基地,連續(xù)兩年組織了第三方評(píng)估;組織4個(gè)專業(yè)的獨(dú)立評(píng)估,探索了“專業(yè)化、常態(tài)化”評(píng)估試點(diǎn)。

五是啟動(dòng)中醫(yī)住培評(píng)估工作。2016年6月,國(guó)家中醫(yī)藥管理局正式委托中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)承擔(dān)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有關(guān)工作。協(xié)會(huì)8月成立了中醫(yī)住培專家委員會(huì),召開(kāi)了第一屆中醫(yī)住培論壇。去年三季度分別開(kāi)展了試評(píng)估和正式評(píng)估。共抽組專家96人次,組成16個(gè)評(píng)估組,對(duì)30個(gè)省級(jí)中醫(yī)藥行政管理部門、30家省級(jí)培訓(xùn)基地、6家地級(jí)市級(jí)培訓(xùn)基地共178個(gè)專業(yè)科室進(jìn)行評(píng)估,基本摸清了全國(guó)中醫(yī)住培基本情況、完善評(píng)估指標(biāo)體系、構(gòu)建國(guó)家評(píng)估專家隊(duì)伍,有力地推動(dòng)了國(guó)家中醫(yī)住培工作的開(kāi)展。

六是深入研究??漆t(yī)師培訓(xùn),正式啟動(dòng)專培試點(diǎn)。我會(huì)參與協(xié)助國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委研究制訂《關(guān)于開(kāi)展??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,并于2015年12月31日八部委聯(lián)合正式下發(fā)。在科教司的指導(dǎo)下,先后組織專家300余次,召開(kāi)40余次研討會(huì),廣泛聽(tīng)取衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專家及在培醫(yī)師的意見(jiàn),形成《??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點(diǎn)實(shí)施方案(征求意見(jiàn)稿)》和兩個(gè)附件《??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)??棋噙x辦法(試行)》《??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)??朴嘘P(guān)基地認(rèn)定辦法(試行)》。??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)工作于2016年12月30日正式啟動(dòng),國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、教育部的司局領(lǐng)導(dǎo)參加了啟動(dòng)儀式,指導(dǎo)了啟動(dòng)工作。

七是醫(yī)師定考工作穩(wěn)步推進(jìn)。醫(yī)師定期考核工作是國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委委托我會(huì)的重要任務(wù)。目前,全國(guó)各地醫(yī)師定期考核組織機(jī)構(gòu)基本健全,各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)均成立了醫(yī)師定期考核管理委員會(huì)或領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)師定考工作辦公室。2016年9月,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委召開(kāi)了定考工作會(huì)議,會(huì)議明確了定期考核工作是衛(wèi)生計(jì)生行政部門的法定職責(zé),是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)事中、事后監(jiān)管的重要手段;定期考核要與醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)、繼續(xù)教育、??漆t(yī)師制度相結(jié)合;同時(shí)明確要利用信息化的手段開(kāi)展定考工作,逐步將定考和醫(yī)生的電子注冊(cè)制度、醫(yī)生信用體系建設(shè)結(jié)合起來(lái)。承接醫(yī)政醫(yī)管局《醫(yī)師定期考核實(shí)施效果評(píng)價(jià)研究》的課題,在部分省市召開(kāi)座談會(huì)或?qū)嵉卣{(diào)研,對(duì)定考工作進(jìn)行交流。截至2016年12月,“國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)師定期考核信息登記管理系統(tǒng)”已登記衛(wèi)生機(jī)構(gòu)241025家,其中公立醫(yī)院15593家,非公立醫(yī)院31756家;醫(yī)師2418018人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師1972687人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師438098人;參加考核人數(shù) 2342312人,累計(jì)考核4097795人次,完成考核人次3524227人次,不合格3746人。

八是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)與技術(shù)推廣工作成效顯著。近年來(lái),我會(huì)與相關(guān)部門合作,推出一系列基層醫(yī)師亟需的技術(shù)培訓(xùn)項(xiàng)目,摸索出一條“走下去、請(qǐng)上來(lái)、建網(wǎng)絡(luò)”的基層醫(yī)師培訓(xùn)模式。如全國(guó)基層醫(yī)師培訓(xùn)華西學(xué)院等培訓(xùn)基地,按計(jì)劃在西部地區(qū)開(kāi)展各項(xiàng)基層培訓(xùn)、巡講和進(jìn)修;“春風(fēng)送溫暖、培訓(xùn)在基層”項(xiàng)目,“眼科光明行基層醫(yī)師公益培訓(xùn)”項(xiàng)目,為提高基層醫(yī)師診療水平發(fā)揮了重要作用;各專科分會(huì)積極開(kāi)展公益培訓(xùn),其中腎內(nèi)科分會(huì)的“萬(wàn)名腎臟內(nèi)科醫(yī)師培訓(xùn)”、神經(jīng)內(nèi)科分會(huì)的“雙萬(wàn)行動(dòng)”、檢驗(yàn)醫(yī)師分會(huì)的“基層檢驗(yàn)醫(yī)師巡講”、泌尿外科分會(huì)的“腔鏡基層萬(wàn)里行”等培訓(xùn)項(xiàng)目,深受廣大基層醫(yī)師的歡迎。按照“品牌化、規(guī)模化、精品化”的主導(dǎo)思想,努力打造一批“規(guī)范化培訓(xùn)”孵育、培養(yǎng)一批國(guó)內(nèi)具有影響力的“精品培訓(xùn)課程”。以“糖尿病管理醫(yī)師協(xié)作網(wǎng)”等為代表的一批重點(diǎn)技術(shù)推廣項(xiàng)目,不僅推動(dòng)了臨床應(yīng)用技術(shù)的發(fā)展,更解決了基層醫(yī)院的實(shí)際問(wèn)題。

四、提升能力和效率,努力打造中國(guó)醫(yī)師之家

近年來(lái),社會(huì)上對(duì)行業(yè)組織不夠信任的現(xiàn)象突出,社會(huì)對(duì)行業(yè)組織不夠信任,不僅僅是因?yàn)槲覀兪掷餂](méi)權(quán)沒(méi)錢,其主要原因,除了定位不清、職能錯(cuò)位和服務(wù)意識(shí)差以外,還有一個(gè)重要原因,就是行業(yè)組織能力不足、工作效率低下。因此,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)著力在提升能力和效率上下了功夫。

一是維護(hù)醫(yī)師權(quán)益取得了重大進(jìn)展。

2013年,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)、中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)共同發(fā)出對(duì)醫(yī)療暴力“零容忍”的呼吁。2014年,我會(huì)協(xié)助配合最高法會(huì)同最高檢、公安部、司法部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見(jiàn)》。2015年,組織了第五次醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況調(diào)研,發(fā)布了《中國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》。2016年,通過(guò)“兩會(huì)”代表推進(jìn)“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”的設(shè)立和“傷醫(yī)即入刑”,設(shè)立“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”的提案已經(jīng)得到國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的支持,“傷醫(yī)即入刑”的呼聲得到政府重視。參與配合國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中央綜治辦、公安部、司法部聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好維護(hù)醫(yī)療秩序工作的通知》;召開(kāi)了“重塑誠(chéng)信 構(gòu)建和諧醫(yī)患”座談會(huì),聯(lián)合多家媒體發(fā)布了《“行動(dòng)起來(lái),共建和諧醫(yī)患”倡議書》。協(xié)調(diào)各級(jí)行政機(jī)關(guān)加大對(duì)涉醫(yī)違法犯罪的打擊力度,為改善醫(yī)患關(guān)系創(chuàng)造了良好的法律氛圍和輿論氛圍。先后參與國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《基本衛(wèi)生法》等調(diào)研、修改工作,完成十三五規(guī)劃《醫(yī)務(wù)人員薪酬及職稱制度研究》課題、《醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)立法研究》課題并草擬《醫(yī)療損害責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》建議稿。

二是全面搭建平臺(tái),促進(jìn)國(guó)內(nèi)國(guó)際交流。

國(guó)際交流活躍度明顯提升。目前,協(xié)會(huì)與10余個(gè)國(guó)家及港、澳、臺(tái)地區(qū)的相關(guān)組織和機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系并開(kāi)展了合作。2016年,組織舉辦了有加拿大等外國(guó)專家參加演講的全科醫(yī)師高峰論壇和中國(guó)住院醫(yī)師教育大會(huì)(CCRE),第七屆2016國(guó)際麻醉學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究論壇,第四屆中法血液學(xué)高峰論壇,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)與英國(guó)皇家婦產(chǎn)科協(xié)會(huì)的座談會(huì)。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)2016“海外訪問(wèn)學(xué)者項(xiàng)目”在全國(guó)遴選75名醫(yī)生進(jìn)行了三個(gè)月的訪學(xué)活動(dòng);2016年8月份,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)代表團(tuán)對(duì)美國(guó)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證委員會(huì)(ACGME)進(jìn)行友好訪問(wèn),并應(yīng)邀出席2016年世界華人醫(yī)師協(xié)會(huì)年會(huì)。我會(huì)應(yīng)俄羅斯羅沙爾主席邀請(qǐng),加入了中俄友好和平與發(fā)展委員會(huì)醫(yī)學(xué)理事會(huì)。

三是建立全媒體宣傳平臺(tái),弘揚(yáng)醫(yī)師隊(duì)伍正能量。

建立協(xié)會(huì)主辦的官方網(wǎng)站、微博、微信、報(bào)刊和社會(huì)主流媒體之間新聞資源共享互通的有效機(jī)制,立體化、多角度、多渠道地推進(jìn)中國(guó)醫(yī)師系列專題宣傳。成功組織了“第十屆中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)”評(píng)選頒獎(jiǎng)活動(dòng),80位優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員受到表彰。組織拍攝住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)宣傳片《我是住院醫(yī)生》,在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委組織的大型會(huì)議、培訓(xùn)基地、行業(yè)及社會(huì)媒體進(jìn)行播放,取得良好反響。組織策劃《大家談住培》系列,在人民網(wǎng)、健康中國(guó)微信公眾平臺(tái)等媒體連期播發(fā),并集結(jié)成冊(cè)正式出版。醫(yī)/學(xué)教育網(wǎng)搜集整理協(xié)會(huì)主辦與合作的雜志報(bào)刊增加至36種;《中國(guó)醫(yī)學(xué)人文》雜志入選“2016年度中國(guó)最美期刊”、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2015年度最優(yōu)期刊;北京華醫(yī)人文文化傳媒有限公司獲批,協(xié)會(huì)具備了出版資質(zhì),為打造協(xié)會(huì)出版?zhèn)髅郊瘓F(tuán)創(chuàng)造了條件。

四是協(xié)會(huì)內(nèi)部信息流更加通暢。

2016年,協(xié)會(huì)的會(huì)員管理系統(tǒng)、會(huì)議管理服務(wù)系統(tǒng)、新版全國(guó)醫(yī)師定期考核登記管理系統(tǒng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理服務(wù)系統(tǒng)、網(wǎng)上統(tǒng)一交費(fèi)管理平臺(tái),先后開(kāi)發(fā)測(cè)試上線,初步實(shí)現(xiàn)了協(xié)會(huì)各部門、二級(jí)機(jī)構(gòu)、地方醫(yī)師協(xié)會(huì)的信息化交流和動(dòng)態(tài)管理。已有36個(gè)二級(jí)機(jī)構(gòu)建立了網(wǎng)站,29個(gè)二級(jí)機(jī)構(gòu)開(kāi)通微信公眾號(hào)。協(xié)會(huì)主體微信公眾平臺(tái)有效使用率達(dá)80%以上。

2016年工作取得一些成績(jī),這得益于國(guó)家民政部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)我們工作的正確指導(dǎo),得益于協(xié)會(huì)各二級(jí)機(jī)、地方醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)我們工作的傾力幫助,得益于全體同仁的團(tuán)結(jié)奮進(jìn),得益于全國(guó)醫(yī)生對(duì)我們的信任和支持,得益于媒體、企業(yè)、社會(huì)各界對(duì)我們的關(guān)心支持和幫助。

五、下一步工作打算

2017年,是全面完成第三屆理事會(huì)五年發(fā)展規(guī)劃的收官之年。協(xié)會(huì)工作既面臨著重大機(jī)遇,也面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)??偟墓ぷ髦笇?dǎo)思想是:深入學(xué)習(xí)貫徹全國(guó)衛(wèi)生和健康大會(huì)精神,秉承“服務(wù)、協(xié)調(diào)、自律、維權(quán)、監(jiān)督、管理”的宗旨,始終堅(jiān)持科學(xué)辦會(huì)、依法辦會(huì)、廉潔辦會(huì)。不斷深化改革,不斷加強(qiáng)自身組織建設(shè)。在國(guó)家民政部和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)的職能作用,把牢方向,找準(zhǔn)定位,堅(jiān)定信心,開(kāi)拓進(jìn)取。重點(diǎn)抓好以下八個(gè)方面工作,為全面深化醫(yī)改、推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)做出更大貢獻(xiàn)。

1.全面學(xué)習(xí)貫徹全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神;

2.進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)建設(shè),加大行業(yè)自律維權(quán)力度;

3.大力推進(jìn)服務(wù)管理體系建設(shè)和改革;

4.努力完成好政府委托的任務(wù);

一是全面提升住培質(zhì)量,二是穩(wěn)步推開(kāi)專培試點(diǎn)工作,三是加快推進(jìn)醫(yī)師定期考核工作。

5.加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和技術(shù)推廣工作;

6.進(jìn)一步推進(jìn)國(guó)際交流與合作;

7.加強(qiáng)宣傳和出版工作,提升信息化建設(shè)水平;

8.加強(qiáng)科普教育,致力公益事業(yè) .

2017年,我們要加強(qiáng)學(xué)習(xí),強(qiáng)化責(zé)任,扎實(shí)工作,開(kāi)拓創(chuàng)新,全面加強(qiáng)能力建設(shè);要充分發(fā)揮好行業(yè)協(xié)會(huì)的作用,高質(zhì)量完成政府委托的各項(xiàng)任務(wù);要加快推進(jìn)協(xié)會(huì)各項(xiàng)建設(shè)、改革和發(fā)展,為廣大會(huì)員做好服務(wù);要以加強(qiáng)黨支部建設(shè)為抓手,全面加強(qiáng)協(xié)會(huì)的自身建設(shè)。讓我們攜手全國(guó)的醫(yī)師同道,在國(guó)家民政部和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的領(lǐng)導(dǎo)下,為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和健康中國(guó)建設(shè)做出更大貢獻(xiàn),以實(shí)際行動(dòng)迎接黨的十九大勝利召開(kāi)!

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