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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師第一站樣題及答案解析:心悸

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【病案分析樣題】

陳某,女,56歲?,F(xiàn)癥:心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安,不寐多夢(mèng)而易驚醒,惡聞聲響,食少納呆,苔薄白,脈細(xì)略數(shù)。

【答案解析】

中醫(yī)疾病診斷:心悸。

中醫(yī)證侯診斷:心虛膽怯證。

中醫(yī)辨病、辨證依據(jù):患者心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安,不寐多夢(mèng)而易驚醒,惡聞聲響,食少納呆,苔薄白,脈細(xì)略數(shù)或細(xì)弦,為心虛膽怯的表現(xiàn),故為心悸之心虛膽怯證。

中醫(yī)鑒別診斷:心悸與奔豚

共同點(diǎn):均有心胸躁動(dòng)不安。

不同點(diǎn):心悸為心中劇烈跳動(dòng),發(fā)自于心:奔豚乃上下沖逆,發(fā)自少腹。

中醫(yī)治法:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神。

方劑:安神定志丸加減。

藥物組成、劑量或用量及煎服法:遠(yuǎn)志15g,石莒蒲5g,茯神15g,茯苓15g,朱砂2g,龍齒25g,黨參9g.

兼服法:3劑,水煎服,每日1制,早晚分服。

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