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中醫(yī)醫(yī)師實踐技能備考資料——氣管檢查及常見考官提問

2019-05-14 19:00 醫(yī)學教育網
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關于“中醫(yī)醫(yī)師實踐技能備考資料——氣管檢查及常見考官提問”,相信很多正在備考中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試的考生會感興趣,下面將具體操作要點整理分享如下:

氣管檢查時,囑檢查者取坐位或平臥位,頭頸部居中。

然后將一手示指、環(huán)指分別置于兩側胸鎖關節(jié)上,然后再將中指置于氣管上,根據中指與示指和環(huán)指之間的間距大小,來觀察氣管是否居中。

注意事項:

檢查中若發(fā)現氣管偏向一側移位,可結合患者病史做出以下判斷:

若氣管向健側移位:見于大量胸腔積液、氣胸、一側甲狀腺腫大的病例;

若氣管向患側移位:見于肺不張、胸膜粘連以及慢性氣胸等。

常見考官提問:

1.瞳孔的直徑正常大小是多少?瞳孔縮小見于哪些疾?。?

答:正常人瞳孔直徑為2——5mm.瞳孔縮小見于有機磷農藥中毒、虹膜炎、嗎啡等藥物反應。

2.哪些顱神經損害可以導致瞳孔對光反射異常?

答:視神經、動眼神經損害可以導致瞳孔對光反射異常。

3.檢查中發(fā)現兩側瞳孔大小不等(一側縮?。┚哂惺裁磁R床意義?

答:雙側瞳孔大小不等,提示顱內病變,如腦外傷、腦腫瘤、梅毒以及腦疝等。雙側瞳孔不等大,且變化不定,可能是中樞神經和虹膜的神經支配障礙。

4.直接和間接角膜反射均消失常見于哪對顱神經損害?

答:常見于三叉神經損害。

5.眼球運動檢查的意義是什么?

答:眼球運動是檢查眼外肌的運動功能,若某一方運動受限,提示眼外肌的功能障礙和支配該配偶肌的神經麻痹。

6.雙眼瞳孔對光反射遲鈍或消失多見于何種情況?

答:雙眼瞳孔對光反射遲鈍或消失,主要見于昏迷的病人。

7.對典型的甲亢患者做觸診檢查時,會有什么異常表現?

答:可觸及腫大的、質地柔軟的甲狀腺,有時能觸到結節(jié)、震顫。

8.甲狀腺功能亢進癥的脈壓有何特點?

答:甲亢患者脈壓差會增大,主要表現為收縮壓升高,舒張壓降低的特點。

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