腹部觸診順序是什么？

2025-02-19 10:52 正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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腹部觸診是中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試中的一個重要環(huán)節(jié)，正確的觸診順序可以幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地了解患者的病情。一般來說，腹部觸診應(yīng)該按照視、觸、叩、聽的順序進(jìn)行，而在觸診這一部分，具體的操作步驟如下：
1. 先讓患者處于舒適的位置，通常采取仰臥位。
2. 醫(yī)生的手要溫暖，動作輕柔，從健側(cè)開始，逐漸過渡到患側(cè)。這樣做的目的是為了避免因突然接觸或按壓引起患者的不適或者疼痛反應(yīng)。
3. 觸診時應(yīng)遵循自上而下、由淺入深的原則，先做廣泛性觸診再局部重點(diǎn)檢查。
4. 具體順序為：首先進(jìn)行全腹的輕觸診，觀察有無肌肉緊張、抵抗感或壓痛等；然后是四區(qū)法（右上腹、左上腹、右下腹、左下腹）分區(qū)詳細(xì)觸診；最后對特定部位如肝脾等器官進(jìn)行深部滑行觸診。

整個過程中需要注意患者的表情變化和主訴，以判斷是否有異常情況。同時也要結(jié)合其他體征來綜合分析病情。

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