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腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)-2017中醫(yī)助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考點(diǎn)

“腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)”屬于中醫(yī)助理醫(yī)師考試《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》生命倫理學(xué)的考點(diǎn),這個(gè)知識點(diǎn)因?yàn)椴缓糜洃浰悦磕瓿鲱}概率都很高。對于這個(gè)知識點(diǎn)考試大綱要求如下。今天我們一起來看看醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的凌云老師是怎么講解這個(gè)知識點(diǎn)的吧。

2017中醫(yī)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考點(diǎn):腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn) 

哈佛標(biāo)準(zhǔn):1968年,美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會提出的“腦死亡”診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2017中醫(yī)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考點(diǎn):腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn) 

為了方便考生理解記憶,凌云老師將診斷標(biāo)準(zhǔn)給大家總結(jié)為:疼呼反腦。

2017中醫(yī)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考點(diǎn):腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)

這句話的意思是:“疼”指對外界刺激無反應(yīng):“呼”指無自主呼吸:“反”指所有反射消失:“腦”指腦電波平直。

有了這句口訣,腦死亡標(biāo)準(zhǔn)就再也記不混了。更多精彩口訣和記憶方法,請登陸醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)習(xí)中醫(yī)助理醫(yī)師考試《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》相關(guān)課程。

附:官方教材內(nèi)容

死亡標(biāo)準(zhǔn)與安樂死的倫理問題

1.傳統(tǒng)的心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)死亡標(biāo)準(zhǔn)是心臟和循環(huán)功能的喪失,即呼吸、心跳、血液循環(huán)的完全停止。

2.腦死亡

腦死亡是指是包括腦干在內(nèi)的全腦功能不可逆轉(zhuǎn)的喪失,即死亡。按照這個(gè)死亡定義,即使心跳、呼吸還能靠人工維持,但是只要全腦功能已經(jīng)發(fā)生不可逆的損壞,就可以宣布這個(gè)病人已經(jīng)死亡。

3.腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)

(1)哈佛標(biāo)準(zhǔn):1968年,美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會提出的“腦死亡”診斷標(biāo)準(zhǔn)。①對外部的刺激和內(nèi)部的需要無接受性、無反應(yīng)性;②自主的肌肉運(yùn)動和自主呼吸消失;③誘導(dǎo)反射消失;④腦電波平直或等電位。同時(shí)規(guī)定,凡符合以上4條標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)24小時(shí)測定,每次不少于10分鐘,反復(fù)檢查多次結(jié)果一致者,就可宣告死亡。

(2)我國衛(wèi)生部2009年發(fā)布了《腦死亡判定標(biāo)準(zhǔn)(成人)(修訂稿)》和《腦死亡判定技術(shù)規(guī)范(成人)(修訂稿)》,這兩個(gè)文件規(guī)定了腦死亡判定的先決條件、臨床判定、確認(rèn)試驗(yàn)和判定時(shí)間等,明確了判定的三步驟:腦死亡臨床判定,腦死亡確認(rèn)試驗(yàn)和腦死亡自主呼吸激發(fā)試驗(yàn)。三步驟均符合判定標(biāo)準(zhǔn)才能確認(rèn)為腦死亡。

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