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2019年中醫(yī)助理醫(yī)師基礎(chǔ)講義:八綱之寒熱

2019年中醫(yī)助理醫(yī)師開始備考啦!學(xué)習(xí)是一個長期堅持的過程,對于考生而言,每天進步一點點,基礎(chǔ)扎實一點點,日積月累,考試就會更容易一點點。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“中醫(yī)助理醫(yī)師基礎(chǔ)講義:八綱之寒熱”,希望成為大家備考的得力小幫手。

寒證

寒證,是疾病的本質(zhì)屬于寒性的證候??梢杂筛惺芎岸拢部梢杂蓹C體自身陽虛陰盛而致。

由于寒證的病因與病位不同,又可分別出幾種不同的證型。如感受寒邪,有侵犯肌表,有直中內(nèi)臟,故有表寒、里寒之別。內(nèi)寒的成因有寒邪入侵者,有自身陽虛者,故又有實寒、虛寒之分。這里先就寒證的共性進行分析。

【臨床表現(xiàn)】各類寒證的臨床表現(xiàn)不盡一致,但常見的有:惡寒喜暖,面色晃白,肢冷蜷臥,口淡不渴,痰涎、涕清稀,小便清長,大便稀溏,舌淡苔白潤滑,脈遲或緊等。

熱證

熱證,是疾病的本質(zhì)屬于熱性的證候??梢杂筛惺軣嵝岸?,也可以由機體自身陰虛陽亢而致。

根據(jù)熱證的病因與病位的不同,亦可分別出幾種不同的證型。如外感熱邪或熱邪入里,便有表熱、里熱之別。里熱中,有實熱之邪入侵或自身虛弱造成,則有實熱和虛熱之分。這里僅就熱證的共性進行分析。

【臨床表現(xiàn)】各類熱證的證候表現(xiàn)也不盡一致,但常見的有:惡熱喜冷,口渴喜冷飲,面紅目赤,煩躁不寧,痰、涕黃稠,吐血衄血,小便短赤,大便干結(jié),舌紅苔黃而干燥,脈數(shù)等。

寒熱鑒別要點

鑒別要點寒證熱證 寒證 熱證
寒熱喜惡 惡寒喜溫 惡熱喜涼
口渴 不渴 渴喜冷飲
面色
四肢
大便 稀溏 秘結(jié)
小便 清長 短赤
舌象 舌淡苔白潤 舌紅苔黃
脈象 遲或緊 數(shù)

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