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八綱之虛實(shí)-中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》

2019年中醫(yī)助理醫(yī)師開(kāi)始備考啦!學(xué)習(xí)是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程,對(duì)于考生而言,每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),基礎(chǔ)扎實(shí)一點(diǎn)點(diǎn),日積月累,考試就會(huì)更容易一點(diǎn)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“八綱之虛實(shí)-中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》”,希望成為大家備考的得力小幫手。

虛證

指人體陰陽(yáng)、氣血、津液、精髓等正氣虧虛,而邪氣不著,表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。

臨床表現(xiàn):各種虛證的表現(xiàn)極不一致,各臟腑虛證的表現(xiàn)更是各不相同,所以很難用幾個(gè)癥狀全面概括。臨床一般以久病、勢(shì)緩者多虛證,耗損過(guò)多者多虛證,體質(zhì)素弱者多虛證。

實(shí)證

指人體感受外邪,或疾病過(guò)程中陰陽(yáng)氣血失調(diào),體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。

臨床表現(xiàn):由于感邪性質(zhì)的差異,致病的病理因素不同,以及病邪侵襲、停積部位的差別,因而證候表現(xiàn)各不相同,所以很難以哪兒個(gè)癥狀作為實(shí)證的代表。臨床一般是新起、暴病者多實(shí)證,病情急劇者多實(shí)證,體質(zhì)壯實(shí)者多實(shí)證。

虛證與實(shí)證的鑒別

鑒別要點(diǎn) 虛證 實(shí)證
病程 
體質(zhì) 
精神 
聲息 
疼痛 
胸腹脹滿 
發(fā)熱 
惡寒 
舌象 
脈象
長(zhǎng)(久?。?nbsp;
多虛弱 
萎靡 
聲低息微 
喜按 
按之不痛,脹滿時(shí)減 
五心煩熱,午后微熱 
畏寒,得衣近火則減 
質(zhì)嫩,苔少或無(wú)苔 
無(wú)力
短(新?。?nbsp;
多壯實(shí) 
興奮 
聲高氣粗 
拒按 
按之疼痛,脹滿不減 
蒸蒸壯熱 
惡寒,添衣加被不減 
質(zhì)老,苔厚膩 
有力

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