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問(wèn)飲食與口味
(1)口渴:口渴總由津液不足或輸布障礙所致。臨床可見(jiàn)如下情況。
①口渴多飲:即病人口渴明顯,飲水量多,是津液大傷的表現(xiàn)。多見(jiàn)于實(shí)熱證,消渴病及汗吐下后。
②渴不多飲:即病人雖有口干或口渴感覺(jué),但又不想喝水或飲水不多。是津液輕度損傷或津液輸布障礙的表現(xiàn)。可見(jiàn)于陰虛、濕熱、痰飲、瘀血等證。
(2)食欲減退與厭食:食欲減退,又稱“納呆”、“納少”,即病人不思進(jìn)食。厭食又稱惡食即厭惡食物。不思飲食與厭惡食物,大體上有兩種情況,一是不知饑餓不欲食,二是雖饑亦不欲食或厭惡食物。二者病機(jī)均屬脾胃不和消化吸收功能減弱所致。
①食欲減退,患者不欲食,食量減少,多見(jiàn)于脾胃氣虛、濕邪困脾等證。
②厭食,多因傷食而致。若婦女妊娠初期,厭食嘔吐者,為妊娠惡阻。
③饑不欲食,是患者感覺(jué)饑餓而又不想進(jìn)食,或進(jìn)食很少,亦屬食欲減退范疇??梢?jiàn)于胃陰不足證。
除中:若病重不能食,突然暴食,食量較多,是脾胃之氣將絕的危象,稱“除中”。實(shí)際上是中氣衰敗,死亡前兆,屬“回光反照”的一種表現(xiàn)。
(3)口味
口味,是指病人口中的異常味覺(jué)。
口淡,多因脾胃氣虛而致。口甜,多見(jiàn)于脾胃濕熱證。口粘膩,多屬濕困脾胃。
口中泛酸,可見(jiàn)于肝膽蘊(yùn)熱證。若口中酸腐,多見(jiàn)于傷食證。
口苦,屬熱證的表現(xiàn),可見(jiàn)于火邪為病和肝膽郁熱之證??谙蹋鄬?a href="http://m.genyda.com/jibing/shenbing/" target="_blank" title="腎病" class="hotLink" >腎病及寒證。
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