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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學》聞診—嗅氣味

2021-03-02 18:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,復習時間越來越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點,把他作為重點的學習對象,這樣對于學習會相對輕松很多。以下是“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學》聞診—嗅氣味”的內(nèi)容,一起來學習一下吧!

嗅氣味

考核內(nèi)容:

口氣、排泄物氣味異常的臨床意義熟悉

病室氣味異常的臨床意義熟悉

口氣、排泄物氣味異常的臨床意義

口氣

1.口氣酸臭,并伴食欲不振,脘腹脹滿者,多屬食積胃腸。

2.口氣臭穢者,多屬胃熱。

3.口氣腐臭,或兼咳吐膿血者,多是內(nèi)有潰腐膿瘍。

4.口氣臭穢難聞,牙齦腐爛者,為牙疳。

排泄物之氣

1.便酸臭難聞?wù)?,多屬腸有郁熱。

2.大便溏泄而腥者,多屬脾胃虛寒。

3.大便泄瀉臭如敗卵,或夾有未消化食物,矢氣酸臭者,為傷食,是食積化腐而下趨的表現(xiàn)。

4.小便黃赤混濁,有臊臭味者,多屬膀胱濕熱。

5.尿甜并散發(fā)爛蘋果樣氣味者,為消渴病。

6.婦女經(jīng)血臭穢者,多為熱證。

7.經(jīng)血氣腥者,多為寒證。

8.婦女帶下臭穢而黃稠者,多屬濕熱。

9.帶下腥而清稀者,多屬寒濕。

10.帶下奇臭而色雜者,多見于癌癥。

病室氣味異常的臨床意義

1.病室臭氣觸人,多為瘟疫類疾病。

2.病室有血腥味,病者多患失血。

3.病室散有腐臭氣,病者多患潰腐瘡瘍。

4.病室尸臭,多為臟腑衰敗,病情重篤。

5.病室尿臊氣(氨氣味),見于腎衰。

6.病室有爛蘋果樣氣味(酮體氣味),多為消渴并發(fā)癥患者,屬危重病癥。

7.病室有蒜臭氣味,多見于有機磷中毒。

男,8歲。平日喜歡吃甜食,近日納食減少,口氣臭穢,脘腹脹滿,矢氣味臭,大便干,舌苔厚膩而黃,脈滑數(shù)。臨床辨證為

A.濕熱蘊脾證

B.肝氣犯胃

C.食滯胃脘證

D.大腸濕熱證

E.胃熱證

『正確答案』C

『答案解析』根據(jù)題意平日喜歡吃甜食,近日納食減少,口氣臭穢,脘腹脹滿,矢氣味臭表明患者吃的多了,故辨證為食積胃脘證。

A.口氣酸臭

B.口氣腥臭

C.口氣腐臭

D.口氣臭穢

E.口氣臊臭

胃腸積滯,口氣多為

體內(nèi)有潰腐膿瘍,口氣多為

『正確答案』A、C

『答案解析』胃腸積滯,口氣多為口氣酸臭。

體內(nèi)有潰腐膿瘍,口氣多為口氣腐臭。

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