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中醫(yī)助理中醫(yī)診斷學(xué)科目:脈診概說及正常脈象、常見脈象鑒別知識(shí)點(diǎn)

關(guān)于“中醫(yī)助理中醫(yī)診斷學(xué)科目:脈診概說及正常脈象、常見脈象鑒別知識(shí)點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在學(xué)習(xí),為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

脈診概說及正常脈象

1.張仲景在《傷寒雜病論》中常用寸口、趺陽、太溪三部診法。三部診法是以診寸口脈候臟腑病變,診趺陽脈候胃氣,診太溪脈候腎氣。也有以寸口、人迎、趺陽三脈為三部診法,其中以寸口候十二經(jīng),以人迎、趺陽分候胃氣。

2.脈象八要素:脈位;脈率;脈長;脈勢;脈寬;流利度;緊張度;均勻度。

3.正常脈象的表現(xiàn):寸關(guān)尺三部有脈,一息四至——五至,不浮不沉,不大不小,從容和緩,柔和有力,節(jié)律一致。

4.正常脈象的特點(diǎn):胃、神、根。有胃氣的特點(diǎn)是脈象徐和、從容、軟滑。脈之有神指有力柔和、節(jié)律整齊。脈之有根主要表現(xiàn)在尺脈有力、沉取不絕兩個(gè)方面。

常見脈象鑒別

1.浮脈類:共同特點(diǎn)為輕取即得。

浮脈脈象特點(diǎn):舉之有余,按之不足,主表證,亦見于虛陽浮越證。

洪脈脈象特點(diǎn):脈體闊大,充實(shí)有力,來盛去衰。主熱盛。

濡脈脈象特點(diǎn):浮細(xì)無力而軟,主虛證,濕困。

2.沉脈類:共同特點(diǎn)為重按始得。

沉脈脈象特點(diǎn):輕取不應(yīng),重按始得,主里證。

弱脈脈象特點(diǎn):沉細(xì)無力而軟,主陽氣虛衰、氣血俱虛。

3.遲脈類:共同特點(diǎn)為一息不足四至。

遲脈脈象特點(diǎn):一息不足四至,主寒證,亦見于邪熱結(jié)聚。

緩脈脈象特點(diǎn):一息四至,脈來怠緩,主濕病,脾胃虛弱,亦見于平人。

澀脈脈象特點(diǎn):往來艱澀,遲滯不暢,主精傷、血少;氣滯,血瘀,痰食內(nèi)停。

結(jié)脈脈象特點(diǎn):遲而時(shí)一止,止無定數(shù),主陰盛氣結(jié),寒痰瘀血,氣血虛衰。

4.數(shù)脈類:共同特點(diǎn)為一息五至以上。

數(shù)脈脈象特點(diǎn):一息五至以上,不足七至,主熱證,亦主里虛證。

疾脈脈象特點(diǎn):脈來急疾,一息七八至,主陽極陰竭,元?dú)庥摗?/p>

促脈脈象特點(diǎn):數(shù)而時(shí)一止,止無定數(shù),主陽熱亢盛,瘀滯,痰食停積,臟氣衰敗。

5.虛脈類:共同特點(diǎn)為應(yīng)指無力。

虛脈脈象特點(diǎn):舉按無力,應(yīng)指松軟,主氣血兩虛。

細(xì)脈脈象特點(diǎn):脈細(xì)如線,應(yīng)指明顯,主氣血俱虛,濕證。

微脈脈象特點(diǎn):極細(xì)極軟,似有似無,主氣血大虛,陽氣暴脫。

代脈脈象特點(diǎn):遲而中止,止有定數(shù),主臟氣衰微;疼痛、驚恐、跌仆損傷。

6.實(shí)脈類:共同特點(diǎn)為應(yīng)指有力。

實(shí)脈脈象特點(diǎn):舉按充實(shí)而有力,主實(shí)證;平人。

滑脈脈象特點(diǎn):往來流利,應(yīng)指圓滑,主痰濕、食積、實(shí)熱;青壯年;孕婦。

弦脈脈象特點(diǎn):端直以長,如按琴弦,主肝膽病、疼痛、痰飲等;老年健康者。

緊脈脈象特點(diǎn):繃急彈指,狀如轉(zhuǎn)索,主實(shí)寒證、疼痛、宿食。

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