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肺癆

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患，以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。與西醫(yī)學的肺結(jié)核基本相同。

2.肺癆病位主要在肺。與脾腎兩臟的關(guān)系密切，同時也可涉及心肝。肺癆的基本病機為虛體蟲侵，陰虛火旺。

3.肺癆治療當以補虛培元和抗癆殺蟲為原則，尤需重視補虛培元。

4.肺癆的辨證論治：

肺陰虧損證—治法：滋陰潤肺；方藥：月華丸。

虛火灼肺證—治法：滋陰降火；方藥：百合固金湯合秦艽鱉甲散。

氣陰耗傷證—治法：益氣養(yǎng)陰；方藥：保真湯或參苓白術(shù)散。

陰陽兩虛證—治法：滋陰補陽；方藥：補天大造丸。

【進階攻略】

肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患，“傳染性”是其區(qū)別他病的一個顯著特點。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.虛勞與肺癆的鑒別要點主要在于

A.有無咳血盜汗

B.有無肺虛見證

C.有無五臟虛損證候

D.有無傳染性

E.有無干咳

2.治療肺癆之虛火灼肺證，應(yīng)首選的方劑是

A.保真湯

B.補天大造丸

C.參苓白術(shù)散

D.月華丸

E.百合固金湯合秦艽鱉甲散

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患，以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。

2.【答案及解析】E。肺癆之虛火灼肺證。證候主癥：嗆咳氣急，痰少質(zhì)黏，或吐痰黃稠量多，時時咯血，血色鮮紅，混有泡沫痰涎，午后潮熱，骨蒸顴紅，五心煩熱，盜汗量多，口渴心煩，失眠，性情急躁易怒，或胸脅掣痛，男子可見遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，形體日益消瘦。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌干而紅，苔薄黃而剝，脈細數(shù)。治法：滋陰降火。代表方：百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。

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