“2020年中醫(yī)確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格證書:白內(nèi)障的特點(diǎn)、鑒別診斷和治療”是中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格考試中涉及到的重點(diǎn)考點(diǎn),你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:
(一)臨床特點(diǎn)
圓翳內(nèi)障是指隨年齡增長(zhǎng)而晶珠逐漸混濁,視力緩慢下降,終至失明的眼病。眼科檢查可見(jiàn)雙眼晶狀體皮質(zhì)或核性及后囊膜下混濁。本病類似于西醫(yī)學(xué)的年齡相關(guān)性白內(nèi)障。
自覺(jué)視物模糊,或視近尚清而視遠(yuǎn)模糊,或眼前可見(jiàn)固定不動(dòng)的黑影,或視一為二,或可有虹視等。視力下降,與病程長(zhǎng)短及晶狀體混濁部位密切相關(guān)?;鞚嵩谕撞课?,視力多下降明顯,最終視力僅為手動(dòng)或光感。晶狀體可見(jiàn)不同形態(tài)、部位、顏色或程度的混濁。瞳神展縮正常。
(二)鑒別診斷
1.視瞻昏渺
二者均有視力減退,最終失明。但視瞻昏渺通常眼外觀無(wú)異常,視物昏蒙,隨年齡增長(zhǎng)而視力減退日漸加重,終致失明的一種眼病,屬于視衣疾??;而圓翳內(nèi)障則是隨著年齡的增長(zhǎng)晶珠逐漸混濁,視力緩降的一種眼病。
2.青盲
二者均有視力減退的臨床表現(xiàn)。但青盲則視盤色淡,視野窄小,屬于目系疾??;而圓翳內(nèi)障為晶珠混濁。
(三)治療
1.辨證要點(diǎn)
本病多因年老體弱、氣血不足,肝腎虧虛、晶珠失養(yǎng)所致,故以虛證為主。
2.治療原則
初患圓翳內(nèi)障者,可用藥物治療,尚能控制和減緩晶珠混濁的發(fā)展。晶珠混濁程度較甚或完全混濁時(shí),應(yīng)行手術(shù)治療。
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