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辨證論治

本病辨證重在從經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)，結(jié)合脈證，辨其寒熱虛實。本病治法應(yīng)掌握經(jīng)期與平時采取不同的治療方法。經(jīng)期以辨證止血固沖為主，目的在于減少血量，防止失血傷陰。平時應(yīng)根據(jù)辨證，采用益氣、清熱、養(yǎng)陰、化瘀等法以治本。慎用溫燥動血之品，以免增加出血量。

1.氣虛證

主癥：經(jīng)行量多，色淡紅，質(zhì)清稀，神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，面色白，舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。

治法：補(bǔ)氣攝血固沖。

方藥：舉元煎（《景岳全書》）加減。常用黨參、黃芪、升麻、白術(shù)、炙甘草、地榆等。

2.血熱證

主癥：經(jīng)行量多，色鮮紅或深紅，質(zhì)黏稠，或有小血塊，伴口渴心煩，尿黃便結(jié)，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。

治法：清熱涼血，固沖止血。

方藥：保陰煎（《景岳全書》）加減。常用生地黃、熟地黃、白芍、山藥、續(xù)斷、黃芪、黃柏、甘草、地榆、茜草、馬齒莧等。

3.血瘀證

主癥：經(jīng)行量多，色紫黯，有血塊，經(jīng)行腹痛，或平時小腹脹痛，舌紫黯或有瘀點(diǎn)，脈澀。

治法：活血化瘀止血。

方藥：失笑散（《和劑局方》）加減。常用蒲黃、五靈脂、益母草、三七、茜草等。

轉(zhuǎn)歸與預(yù)后

本病常因失血過多引起氣血倶虛，嚴(yán)重影響身體健康，故應(yīng)針對病因，積極治療。如病程過長，可發(fā)展為崩漏，反復(fù)難愈。

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