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方劑中特殊藥物的配伍意義(2)

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涼膈散:以瀉代清。清上與瀉下并行,瀉下是為清泄胸膈郁熱而設(shè)單清上則中焦燥結(jié)不得去,單瀉下則上焦邪熱不得解,惟有清瀉兼施方能切中病情,故治宜瀉火通便,清上泄下為法。

普濟(jì)消毒飲:火郁發(fā)之:升麻、柴胡疏散風(fēng)熱,并引諸藥上達(dá)頭面。

清胃散:升麻,一取其清熱解毒,以治胃火牙痛;一取其輕清升散透發(fā),可宣達(dá)郁遏之伏火,有“火郁發(fā)之”之意。

芍藥湯:重用芍藥養(yǎng)血和營,緩急止痛,配以當(dāng)歸養(yǎng)血活血,體現(xiàn)了“行血則便膿自愈”之義。木香、檳榔行氣導(dǎo)滯,體現(xiàn)“調(diào)氣則后重自除”之義。其瀉下通腑作用可通導(dǎo)濕熱積滯從大便而去,體現(xiàn)“通因通用”之法。

參苓白術(shù)散:桔梗宣利肺氣,通調(diào)水道,又載藥上行,與諸補(bǔ)脾藥合用,有“培土生金”之意。

一貫煎:生地黃滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)益肝腎為君,因肝藏血,腎藏精,乙癸同源,精血互生,故內(nèi)寓滋水涵木之意。

定喘湯:方中麻黃辛溫,既解表散邪,又宣肺止咳平喘;白果甘苦澀平,收斂肺氣,祛痰定喘。二藥一散一收,既可加強(qiáng)止咳平喘之功,又可宣肺而不耗散肺氣,斂肺不留邪,共為君藥。

天王補(bǔ)心丹:茯苓、遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神。

溫經(jīng)湯:半夏辛開以通降胃氣,不僅和胃安中、散結(jié),而且與參、草相伍,健脾和胃,以助祛瘀調(diào)經(jīng)。

腎氣丸:方中補(bǔ)陽之品藥少量輕而滋陰之品藥多量重,因其并非峻補(bǔ)元陽,而在微微生火,鼓舞腎氣,即取“少火生氣”之義。

越鞠丸:六郁之中以氣郁為主,故治宜行氣解郁為主,使氣行則血行,氣行則痰、火、濕、食諸郁自解。方中香附辛香,主入肝經(jīng),行氣解郁為君藥,以治氣郁。

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