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口瘡的概述

小兒口瘡，以齒齦、舌體、兩頰、上顎等處出現(xiàn)白色潰瘍，疼痛流涎，或伴發(fā)熱為特

征。若滿口糜爛，色紅作痛者，稱為口糜；潰瘍只發(fā)生在口唇兩側(cè)，稱為燕口瘡。

口瘡的辨證論治

1.風(fēng)熱乘脾證

主癥：以口頰、上顎、齒齦、口角潰爛為主，甚則滿口糜爛，周圍焮紅，疼痛拒食，煩躁不安，口臭涎多，小便短赤，大便秘結(jié)，或伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃，指紋紫，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)散火，清熱解毒。

方藥：涼膈散加減。常用黃芩、金銀花、連翹、梔子清熱解毒，大黃通腑瀉火，竹葉清心除煩，薄荷升散郁火、外解表熱，甘草和中解毒。

2.心火上炎證

主癥：舌上、舌邊潰爛，色赤疼痛，飲食困難，心煩不安，口干欲飲，小便短黃，舌尖紅，苔薄黃，指紋紫，脈細數(shù)。

治法：清心涼血，瀉火解毒。

方藥：瀉心導(dǎo)赤散加減。常用黃連瀉心火，生地黃涼心血，竹葉清心除煩，木通導(dǎo)熱下行，甘草調(diào)和諸藥。

3.虛火上浮證

主癥：口腔潰爛，周圍色不紅或微紅，疼痛不甚，反復(fù)發(fā)作或遷延不愈，神疲顴紅，口干不渴，舌紅，荅少或花剝，指紋淡紫，脈細數(shù)。

治法：滋陰降火，引火歸原。

方藥：知柏地黃丸加減。常用六味地黃丸滋陰補腎，知母、黃柏清熱降火，佐肉桂、牛膝引火下行。

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