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痹證的診斷和類證鑒別
1.診斷要點
(1)臨床表現(xiàn)為肢體關節(jié)、肌肉疼痛,屈伸不利,或疼痛游走不定,甚則關節(jié)劇痛、腫大、強硬、變形。
(2)發(fā)病及病情的輕重常與勞累以及季節(jié)、氣候的寒冷潮濕等天氣變化有關,某些痹證的發(fā)生和加重可與飲食不當有關。
(3)本病可發(fā)生于任何年齡,但不同年齡的發(fā)病與疾病的類型有一定的關系。
2.與痿證的鑒別
鑒別要點首先在于痛與不痛,痹證以關節(jié)疼痛為主,而痿證則為肢體力弱,無疼痛癥狀;其次要觀察肢體的活動障礙,痿證是無力運動,痹證是因痛而影響活動;再者,部分痿證病初即有肌肉萎縮,而痹證則是由于疼痛甚或關節(jié)僵直不能活動,日久廢而不用導致肌肉萎縮。
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