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泄瀉的概述
泄瀉是以排便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀溏或完谷不化,甚至瀉出如水樣為主癥的病證。古代將大便溏薄而勢緩者稱為泄,大便清稀如水而勢急者稱為瀉,現(xiàn)臨床一般統(tǒng)稱泄瀉。
泄瀉病因病機
1.病因
感受外邪,飲食所傷,情志不調(diào),稟賦不足,久病體虛。
2.病機
本病病機關(guān)鍵是濕盛與脾虛。因濕盛而后脾虛者,多為急性泄瀉(暴瀉);因脾虛而后濕邪郁滯者,多為慢性泄瀉(久瀉)。
病機特點是脾虛濕盛,致腸道功能失司而發(fā)生泄瀉。分而言之,外邪致瀉以濕邪最為重要,其他諸多邪氣需與濕邪兼夾,方易成瀉;內(nèi)因則以脾虛最為關(guān)鍵。病位在腸,主病之臟屬脾,同時與肝、腎密切相關(guān)。病理因素主要是濕。病理性質(zhì)有虛實之分。一般來說,暴瀉以濕盛為主,多因濕盛傷脾,或食滯生濕,壅滯中焦,脾為濕困所致,病屬實證。久瀉多偏于虛證,由脾虛不運而生濕,或他臟及脾,如肝木乘脾,或腎虛火不暖脾,水谷不化所致。而濕邪與脾虛,往往相互影響,互為因果,濕盛可困遏脾運,脾虛又可生濕。虛實之間又可相互轉(zhuǎn)化夾雜。
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