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病因病機
1.病因
(1)外因:六淫之邪,侵襲肺系。常以風(fēng)為先導(dǎo),或夾寒,或夾熱,或夾燥,表現(xiàn)為風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥相合為病。
(2)內(nèi)因:臟腑功能失調(diào),內(nèi)邪干肺。分其他臟腑病變及肺和肺臟自病。他臟及肺有飲食不調(diào)、情志不遂。肺臟自病者,常因肺系疾病遷延不愈,陰傷氣耗。
2.病機
咳嗽的基本病機為邪犯于肺,肺氣上逆。咳嗽的病位在肺,與肝、脾有關(guān),久則及腎。
咳嗽的病理性質(zhì):外感咳嗽屬于邪實,為六淫外邪犯肺,肺氣壅遏不暢所致。內(nèi)傷咳嗽,病理因素主要為“痰”與“火”,病理性質(zhì)多為虛實夾雜。
他臟有病而及肺者,多因?qū)嵵绿?。如肝火犯肺者,每見氣火煉液為痰,灼傷肺津。痰濕犯肺者,多因濕困中焦,水谷不能化為精微上輸以養(yǎng)肺,反而聚生痰濁,上干于肺,久延則肺脾氣虛,氣不化津,痰濁更易滋生,此即“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”的道理。甚則病及于腎,以致肺虛不能主氣,腎虛不能納氣,由咳致喘。如痰濕蘊肺,遇外感引觸,痰從熱化,則易耗傷肺陰。
肺臟自病者,多因虛致實。如肺陰不足每致陰虛火炎,灼津為痰;肺氣虧虛,氣不化津,津聚成痰,甚則痰從寒化為飲。
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