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摻藥的種類及臨床應用
摻藥是將各種不同的藥物研成粉末,根據(jù)制方規(guī)律,并按其不同的作用,配伍成方,用時摻布于膏藥或油膏上,或直接摻布于病變部位。古稱散劑,現(xiàn)稱粉劑。摻藥包括消散藥、提膿去腐藥、腐蝕藥與平胬藥、祛腐生肌藥、生肌收口藥、止血藥、清熱收澀藥、酊劑、洗劑等。
1.消散藥 具有滲透和消散作用。適用于腫瘍初起,而腫勢局限尚未成膿者。陽毒內(nèi)消散、紅靈丹活血止痛、消腫化痰,適用于一切陽證。陰毒內(nèi)消散、桂麝散、黑退消溫經(jīng)活血、破堅化痰、散風逐寒,適用于一切陰證。
2.提膿去腐藥 具有提膿去腐的作用。適用于潰瘍初期,膿栓未溶,腐肉未脫,或膿水不凈,新肉未生之際。提膿去腐的主藥是升丹,目前常用的有九一丹、八二丹、七三丹、五五丹、九黃丹等。在腐肉已脫,膿水已少的情況下,宜減少升丹含量。此外,尚有不含升丹的提膿祛腐藥,如黑虎丹,用于升丹的過敏者。
3.腐蝕藥與平胬藥 腐蝕藥又稱追蝕藥,腐蝕組織,能使瘡瘍不正常的組織得以腐蝕枯落。平胬藥平復胬肉,能使瘡口增生的胬肉回縮。適用于腫瘍在膿未潰時;痔瘡、瘰疬、贅疣、息肉等??;潰瘍破潰以后,瘡口太小,引流不暢;瘡口僵硬,胬肉突出,腐肉不脫等。如白降丹,適用于潰瘍瘡口太小,膿腐難去;或腫瘍膿成不能穿潰,同時不愿接受手術(shù)治療者;或贅疣、瘰疬??葜躺⒁话阌糜?a href="http://m.genyda.com/jibing/zhichuang/" target="_blank" title="痔瘡" class="hotLink">痔瘡。三品一條槍插入患處,能腐蝕漏管,蝕去內(nèi)痔,攻潰瘰疬。平胬丹適用于瘡面胬肉突出。
4.祛腐生肌藥 具有提膿祛腐,解毒活血,生肌收斂的作用,適用于潰瘍?nèi)站?,腐肉難脫,新肉不生;或腐肉已脫,新肉不長,久不收口者?;仃栍颀埳仃柣钛?,去腐生肌,適用于陰證潰瘍,腐肉難脫,肉芽暗紅或腐肉已脫,肉芽灰白,新肉不長者。月白珍珠散、拔毒生肌散用于陽證潰瘍,月白珍珠散清熱解毒,去腐生肌,用于腐肉脫而未盡,新肉不生,久不收口者。拔毒生肌散拔毒生肌,用于腐肉未脫,常流毒水,瘡口下陷,久不生肌者。黃芪六一散、回陽生肌散用于虛證潰瘍,膿水清稀,久不收口,前者補氣和營生肌,擅治偏氣虛,后者回陽生肌,擅治偏陽虛。
5.生肌收口藥 具有解毒、收斂、促進新肉生長的作用。適用于潰瘍腐肉已脫、膿水將盡時。常用的有生肌散、八寶丹等。
6.止血藥 具有收澀凝血的作用,適用于潰瘍或創(chuàng)傷出血。桃花散適用于潰瘍出血;圣金刀散適用于創(chuàng)傷性出血;云南白藥對于潰瘍出血、創(chuàng)傷性出血均可使用。其他如三七粉,調(diào)成糊狀涂敷患部,也有止血作用。
7.清熱收澀藥 具有清熱收澀止癢的作用,適用于一切皮膚病急性或亞急性皮炎而滲液不多者。常用的有青黛散,以其清熱止癢的作用較強,故用于皮膚病大片潮紅丘疹而無滲液者;三石散收澀生肌作用較好,故用于皮膚糜爛,稍有滲液而無紅熱者。
8.酊劑 一般用于瘡瘍未潰及皮膚病等。紅靈酒活血、消腫、止痛,用于凍瘡、脫疽未潰之時;l 0%土槿皮酊、復方土槿皮酊殺蟲、止癢,適用于鵝掌風、灰指甲、腳濕氣等;白屑風酊祛風、殺蟲、止癢,適用于面游風。
9.洗劑 也稱混合振蕩劑或振蕩洗劑。一般用于急性、過敏性皮膚病,如酒渣鼻和粉刺等。三黃洗劑清熱止癢,用于一切急性皮膚病,如濕瘡、接觸性皮炎,皮損為潮紅、腫脹、丘疹等;顛倒散洗劑清熱散瘀,用于酒渣鼻、粉刺
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