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中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn):癇病的概念、癇病的病因病機(jī)

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癇病的概念

癇病是一種發(fā)作性神志異常的病證。臨床以突然意識喪失,甚則仆倒,不省人事,強(qiáng)直抽搐,口吐涎沫,兩目上視或口中怪叫為特征,移時(shí)蘇醒,一如常人為特征。發(fā)作前可。伴眩暈、胸悶等先兆,發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀。

癇病的病因病機(jī)

(一)癇病的病因

先天遺傳、七情失調(diào)、驚恐、飲食失調(diào)、腦部外傷、六淫所干、它病之后。

(二)癇病的病機(jī)

本病的基本病機(jī)為臟腑失調(diào),痰濁阻滯,氣機(jī)逆亂,風(fēng)痰內(nèi)動,蒙蔽清竅。病理因素主要有風(fēng)、火、痰、瘀,又以痰為重要。本病的病位在腦,涉及肝、脾、心、腎諸臟。其中肝、脾、腎的損傷是癇病發(fā)生的主要病理基礎(chǔ)。病理性質(zhì)屬于本虛標(biāo)實(shí),本虛為臟腑受損,標(biāo)實(shí)為風(fēng)、火、痰、瘀,四者并非孤立致病,多是互相結(jié)合、互相影響而發(fā)病。如風(fēng)阻夾痰,痰瘀郁而化熱,風(fēng)熱痰瘀上蒙清竅,流竄經(jīng)絡(luò)等,而使本病變化更為錯綜復(fù)雜。此外,由于癇病昏仆抽搐發(fā)作,特別容易耗氣傷神,故長期反復(fù)發(fā)作者,常容易出現(xiàn)神志淡漠、面色少華、健忘等心脾兩虛,心神失養(yǎng)的癥狀,并且使癇病更易反復(fù)。

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