婦兒科病證的針灸治療：月經(jīng)不調(diào)的辨證要點

2020-02-20 12:59 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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月經(jīng)不調(diào)的辨證要點

月經(jīng)不調(diào)主要包括月經(jīng)先期、月經(jīng)后期和月經(jīng)先后無定期，古代文獻(xiàn)分別稱為“經(jīng)早”、“經(jīng)遲”、“經(jīng)亂”。本病的發(fā)生常與感受寒邪、飲食傷脾或情志不暢等因素有關(guān)。病位在胞宮，與沖、任二脈及腎、肝、脾關(guān)系密切。月經(jīng)先期多由熱擾血海或虛熱擾動沖任或氣虛不能統(tǒng)血所致；月經(jīng)后期多由寒凝血脈或血虛化源不足所致；月經(jīng)先后無定期多由肝郁擾動沖任或腎虛精血不足所致?？傊?，臟腑功能失常，氣血不和，沖任二脈損傷，即可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。

1.月經(jīng)先期 月經(jīng)周期提前7天以上，甚至十余日一行，連續(xù)2個月經(jīng)周期以上。月經(jīng)量多，色紅或紫，質(zhì)黏有塊，兼面紅口干，心胸?zé)幔嗉t，苔黃，脈數(shù)者為實熱證；月經(jīng)色紅質(zhì)稠，兩顴潮紅，手足心熱，舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)者為虛熱證；月經(jīng)量少或量多，色淡質(zhì)稀，神疲氣短，舌淡，脈細(xì)弱者為氣虛證。

2.月經(jīng)后期 月經(jīng)周期推遲7天以上，甚至40——50 日一潮，連續(xù)2個周期以上。月經(jīng)量少，或有血塊，小腹冷痛，舌暗或胖，苔薄白，脈沉緊為寒凝證；月經(jīng)色淡質(zhì)稀，面色少華，腹痛喜按，舌淡，苔薄，脈細(xì)者為血虛證。

3.月經(jīng)先后無定期 月經(jīng)周期或提前或延后7天以上，連續(xù)2個周期以上。經(jīng)量或多或少，色暗有塊，胸脅作脹，喜太息，苔薄，脈弦為肝郁證；經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀，腰骶酸痛，舌淡，苔白，脈沉細(xì)弱為腎虛證。