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癮疹的定義:癮疹是一種皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白風團,時隱時現(xiàn)的瘙癢性、過敏性皮膚病。本病相當于西醫(yī)的蕁麻疹。
癮疹的病因病機:
本病總因稟賦不耐,人體對某些物質(zhì)過敏所致。可因衛(wèi)外不固,風寒、風熱之邪客于肌表;或因腸胃濕熱郁于肌膚;或因氣血不足,虛風內(nèi)生;或因情志內(nèi)傷,沖任不調(diào),肝腎不足,而致風邪搏結(jié)于肌膚而發(fā)病。
癮疹的臨床特點:皮疹為大小不等的風團,色鮮紅,也可為蒼白色,孤立、散在或融合成片,數(shù)小時內(nèi)風團減輕,變?yōu)榧t斑而漸消失。但不斷有新的風團出現(xiàn)。病情嚴重者可有煩躁、心慌、惡心、嘔吐等癥狀,甚至血壓下降,發(fā)生過敏性休克樣癥狀。
癮疹的辨證論治:
(一)風熱犯表
證候:風團鮮紅,灼熱劇癢,遇熱則皮損加重;伴發(fā)熱惡寒,咽喉腫痛;舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。
辨證分析:風熱之邪客于肌膚,外不得透達,內(nèi)不得疏泄,故風團鮮紅、灼熱,遇熱則皮損加重;風盛則劇癢;營衛(wèi)不和則發(fā)熱惡寒;風熱壅肺卿咽喉腫痛;舌紅、苔薄黃或薄白、脈浮數(shù)為風熱犯表之象。
治法:疏風清熱土
方藥:消風散加減。
(二)風寒束表
證候:風團色白,遇風寒加重,得暖則減,口不渴;舌質(zhì)淡,苔白,脈浮緊。
辨證分析:白色主寒,風性瘙癢,風寒外襲,營衛(wèi)不和,故風團色白,皮膚瘙癢;寒性陰冷,故皮損得熱則減,遇寒加重;陰津未傷,故口不渴;舌質(zhì)淡、苔白、脈浮緊為風寒束表之象。
治法:疏風散寒。
方藥:桂枝湯或麻黃桂枝各半湯加減。
(三)血虛風燥
證候:風團反復(fù)發(fā)作,遷延月久,午后或夜間加劇;伴心煩易怒,口干,手足心熱;舌紅少津,脈沉細。
辨證分析:血虛日久則肌膚失養(yǎng),化燥生風,風氣搏于肌膚,故風團、瘙癢反復(fù)遷延日久;津血同源,血虛亦致陰血不足,虛火內(nèi)生,故伴心煩易怒,口干,手足心熱;虛熱內(nèi)擾陰分則午后或夜間癥狀加??;舌紅少津、脈沉細為血虛津傷、虛熱內(nèi)生之象。
治法:養(yǎng)血祛風潤燥。
方藥:當歸飲子加減。
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