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癭癰的定義：

癭癰是風(fēng)熱、風(fēng)溫引發(fā)的結(jié)喉兩側(cè)病變，以急性發(fā)病，結(jié)喉兩側(cè)結(jié)塊，腫脹，色紅灼熱，疼痛為主要表現(xiàn)的急性炎癥性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的急性甲狀腺炎。

癭癰的病因病機(jī)：

由于風(fēng)溫、風(fēng)火客于肺胃，或內(nèi)有肝郁胃熱，積熱上壅，灼津?yàn)樘?，蘊(yùn)阻經(jīng)絡(luò)，以致氣血運(yùn)行不暢，氣血痰熱凝滯于肺胃之外系，結(jié)于喉部而成。

癭癰的辨證論治：

（一）風(fēng)熱痰凝

證候：頸部結(jié)塊疼痛，色紅灼熱；伴寒戰(zhàn)高熱，頭痛，咽干；苔薄黃，脈浮數(shù)或滑數(shù)。

治法：疏風(fēng)清熱化痰。

方藥：牛蒡解肌湯加減。

（二）氣滯痰凝

證候：頸前腫塊堅(jiān)實(shí)，輕度脹痛，按壓腫塊疼痛反射至后枕部；有時(shí)伴見喉間梗塞感；苔黃膩，脈弦滑。

治法：疏肝清熱，化痰散結(jié)。

方藥：柴胡清肝湯加減。

（三）肝郁化火證

證候：頸前結(jié)塊可伴觸痛，疼痛可牽及下頜、耳后、枕部；胸悶不舒，急躁易怒，口苦咽干，胸脅隱痛，尿赤便秘；舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈弦數(shù)。

治法：清肝瀉火解郁。

方藥：柴胡清肝湯加減。

（四）陽虛痰凝證

證候：頸前結(jié)塊有緊束壓迫感，皮色不變，質(zhì)韌，壓之微痛或不痛；畏寒肢冷，納呆，腹部脹滿，體重增加，面目浮腫，下肢沉著，小便清長(zhǎng)；舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈沉。

治法：溫陽散寒，化痰通滯。

方藥：陽和湯加減。

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