2022年傳統(tǒng)師承和確有專長考試備考之路已正式拉開帷幕,為了幫助考生們掌握考點(diǎn)更好地復(fù)習(xí)掌握知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了傳統(tǒng)師承和確有專長考試中的考點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)【肺癆-氣陰耗傷證】,提供考生參考:
第七單元 肺癆
細(xì)目一 概述
肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患,以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。根據(jù)本病臨床表現(xiàn)及其傳染特點(diǎn),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的肺結(jié)核基本與之相同。
證治分類
臨床上將分為肺陰虧損、虛火灼肺、氣陰耗傷、陰陽虛損等證候,反映了肺癆陰虛為本,陰虛失潤,陰虛火旺,日久耗氣,陰損及陽的演變規(guī)律。
氣陰耗傷證
主癥:咳嗽無力,氣短聲低,咳痰清稀色白,量較多,偶或夾血,或咯血,血色淡紅,午后潮熱,伴有畏風(fēng),怕冷,自汗與盜汗可并見,納少神疲,便溏,面白顴紅。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌質(zhì)光淡,邊有齒印,苔薄,脈細(xì)弱而數(shù)。
治法:益氣養(yǎng)陰。
方藥:保真湯或參苓白術(shù)散加減。常用黨參、黃芪、白術(shù)、甘草、山藥、北沙參、麥冬、地黃、阿膠、五味子、冬蟲夏草、白及、百合、紫菀、款冬、蘇子。
氣陰耗傷證,夾有濕痰者,可加姜半夏、橘紅、茯苓等燥濕化痰;咯血量多者,可加山萸肉、仙鶴草、鍛龍牡、參三七等,配合補(bǔ)氣藥,共奏補(bǔ)氣攝血之功;若見勞熱、自汗、惡風(fēng)者,可宗甘溫除熱之意,取桂枝、白芍、紅棗,配合黨參、黃芪、炙甘草等和營氣而固衛(wèi)表。本證治療宜益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)肺健脾,忌用地黃、阿膠、麥冬等滋膩藥。進(jìn)而言之,即使肺陰虧損之證,亦當(dāng)在甘寒滋陰的同時(shí),兼伍甘淡實(shí)脾之藥,幫助脾胃對(duì)滋陰藥的運(yùn)化吸收,以免純陰滋膩礙脾。但用藥不宜香燥,以免耗氣、劫液、動(dòng)血。
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