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中醫(yī)師承和確有專長(zhǎng)考試考點(diǎn)小結(jié): 情志辨證的臨床表現(xiàn)及臨床意義

距離中醫(yī)師承確有專長(zhǎng)考試越來(lái)越近,復(fù)習(xí)時(shí)間越來(lái)越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn),把它作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對(duì)象,這樣對(duì)于學(xué)習(xí)會(huì)相對(duì)輕松很多。以下是“中醫(yī)師承和確有專長(zhǎng)考試考點(diǎn)小結(jié): 情志辨證的臨床表現(xiàn)及臨床意義”的內(nèi)容,一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!

喜證的臨床表現(xiàn)

指由于過度喜樂,導(dǎo)致神氣失常,以喜笑不休、精神渙散等為主要表現(xiàn)的情志證候。

1.臨床表現(xiàn)  喜笑不休,心神不安,精神渙散,思想不集中,甚則語(yǔ)無(wú)倫次,舉止失常,肢體疲軟,脈緩。

2.證候分析  喜則氣緩,喜樂無(wú)制,則可損傷心神,使心氣弛緩,神氣不斂,故見肢體疲軟,喜笑不休,心神不安,精神渙散,思想不集中等癥;暴喜過度,神不守舍,誘發(fā)痰火擾亂心神,則見語(yǔ)無(wú)倫次,舉止失常等癥。

怒證的臨床表現(xiàn)

指由于暴怒或過于憤怒,導(dǎo)致肝氣橫逆、陽(yáng)氣上亢,以煩躁多怒、胸脅脹悶、面赤頭痛等為主要表現(xiàn)的情志證候。

1.臨床表現(xiàn)  煩躁多怒,胸脅脹悶,頭脹頭痛,面紅目赤,眩暈,或腹脹、泄瀉,甚至嘔血、發(fā)狂、昏厥,舌紅苔黃,脈弦勁有力。

2.證候分析  怒則氣上,大怒不止,可使肝氣升發(fā)太過,陽(yáng)氣上亢而成本證。肝氣郁滯而欲發(fā),則見胸脅脹悶,煩躁易怒;肝氣上逆,血隨氣涌,故見面紅目赤,頭脹頭痛,眩暈,甚至嘔血;陽(yáng)氣暴張而化火,沖擾神氣,可表現(xiàn)為發(fā)狂,或突致昏厥;肝氣橫逆犯脾,則見腹脹、泄瀉;舌紅苔黃,脈弦勁有力,為氣逆陽(yáng)亢之征。

悲恐證的臨床表現(xiàn)

指由于悲傷過度,或經(jīng)受過度驚駭,使氣機(jī)消沉,以情緒悲哀或恐懼、膽怯易驚、神疲乏力等為主要表現(xiàn)的情志證候。

1.臨床表現(xiàn)  善悲喜哭,精神萎靡,疲乏少力,面色慘淡;或膽怯易驚,恐懼不安,心悸失眠,常被惡夢(mèng)驚醒,甚則二便失禁,或?yàn)榛?a href="http://m.genyda.com/jibing/yangwei/" target="_blank" title="陽(yáng)痿" class="hotLink">陽(yáng)痿等。

2.證候分析  悲則氣消,悲哀太過,則神氣渙散,意志消沉,故見悲哀好哭,精神萎靡,疲乏無(wú)力,面色慘淡;驚恐傷腎,恐則氣下,腎氣不固,膽氣不壯,神氣不寧,故見膽怯易驚,恐懼不安,心悸失眠,常被惡夢(mèng)驚醒,甚至出現(xiàn)二便失禁、滑精、陽(yáng)痿等癥。

憂思證的臨床表現(xiàn)

指由于思慮過度,或過分憂愁,導(dǎo)致心、脾等臟腑氣機(jī)紊亂,以憂愁不樂、失眠多夢(mèng)等為主要表現(xiàn)的情志證候。

1.臨床表現(xiàn)  情志抑郁,憂愁不樂,表情淡漠,胸悶脅脹,善太息,失眠多夢(mèng),頭暈健忘,心悸,倦怠乏力,納谷不馨,腹脹,脈沉弦等。

2.證候分析  思則氣結(jié),神氣郁滯,故見情緒憂慮,郁郁寡歡,表情淡漠,胸悶脅脹,善太息;思慮過度,暗耗心血,血不養(yǎng)神,則有頭暈,健忘,失眠,多夢(mèng),心悸等癥;思傷脾,憂思過度,最易損傷脾胃,使中焦氣機(jī)不暢,受納、運(yùn)化失常,貝。見納谷不馨,腹脹等癥;脾氣不運(yùn),營(yíng)氣不充,故可見倦怠乏力。

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