中醫(yī)師承確有專長考試復(fù)習(xí)開始,如果可以把握住考試命脈,抓準(zhǔn)考點復(fù)習(xí),考試分?jǐn)?shù)將會有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“傳統(tǒng)師承確有專長考核:皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的辨證論治”內(nèi)容,請考生根據(jù)自己的實際情況,有針對性的學(xué)習(xí)。
(一)辨證要點
本病以衛(wèi)氣營血辨證為綱。初起邪在肺衛(wèi),癥見發(fā)熱、微惡風(fēng)、咽紅,一般為時短暫;迅速化熱入里,熱熾氣分,癥見高熱持續(xù)、口渴喜飲、皮疹布發(fā);繼入營血,癥見斑疹紅紫、草莓舌、煩躁嗜睡;后期氣陰兩傷,癥見疲乏多汗、指趾脫皮。本病易于形成瘀血,癥見斑疹色紫,手足硬腫,舌質(zhì)紅絳,指紋紫滯等,若是瘀血阻塞脈絡(luò),還可見心悸、右脅下痞塊等多種征象。
(二)治療原則
以清熱解毒、活血化瘀為主。本病易于形成瘀血,自初期至后期始終應(yīng)注意活血化瘀法的應(yīng)用。溫毒之邪多從火化,最易傷陰,在治療中又要分階段滋養(yǎng)胃津,顧護心陰。
(三)分證論治
1.衛(wèi)氣同病證
證候:發(fā)病急驟,持續(xù)高熱,微惡風(fēng),口渴喜飲,目赤咽紅,手掌足底潮紅,軀干皮疹顯現(xiàn),頸部臖核腫大,或伴咳嗽,輕度泄瀉,舌質(zhì)紅,苔薄,脈浮數(shù)。
治法:辛涼透表,清熱解毒。
代表方劑:銀翹散。
2.氣營兩燔證
證候:壯熱不退,晝輕夜重,咽紅目赤,唇赤干裂,煩躁不寧,或有嗜睡,肌膚斑疹,或見關(guān)節(jié)痛,或頸部臖核腫痛,手足硬腫,隨后指趾端脫皮,舌質(zhì)紅絳,狀如草莓,苔薄黃,脈數(shù)有力。
治法:清氣涼營,解毒化瘀。
代表方劑:清瘟敗毒飲。
3.氣陰兩傷證
證候:身熱漸退,倦怠乏力,動輒汗出,咽干唇裂,口渴喜飲,指趾端脫皮或潮紅脫屑,心悸,納少,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)弱不整。
治法:益氣養(yǎng)陰,清解余熱。
代表方劑:沙參麥冬湯。
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